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肾囊肿5cm时,首先要明确肾囊肿的性质,即良恶性。其次需要明确肾囊肿在肾脏的具体位置是否影响了肾脏组织,还要监测囊肿的生长速度,首选的检查为CT,可以进一步明确囊肿在肾脏的具体位置、良恶性质。
若囊肿是向外生长,没有对肾组织造成压迫,患者无自觉症状,可以不做任何处理。如果囊肿对肾脏组织形成明显压迫,或者患者有腰部疼痛感,以及症状明显影响到正常工作生活,要考虑手术治疗,临床多采用腔镜下肾脏囊肿去顶减压术。
如果患者的年龄或者基础病严重,不允许手术,可行囊肿穿刺术抽液治疗。对于没有症状的囊肿,建议每年复查一次泌尿系彩超或CT与之前的结果进行对比,若囊肿短期内生长较快增大较快,建议随时手术,若无明显生长,可继续定期复查。