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    出诊医院： 武汉大学人民医院 胸外科
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结核性脓胸的并发症

    发布时间：2023-06-30    编辑：毛张凡
        浏览量：2126

结核性脓胸的并发症有自溃性脓胸、肺外结核病、慢性肺源性心脏病等，具体如下：

1、自溃性脓胸：该病为结核性脓胸较常见的并发症，结核性脓胸引起壁层胸膜破溃，脓性渗出物可延伸入附近软组织中，最常见的是渗入胸壁皮下组织；可表现为皮下波动感、疼痛及发热等症状；通过胸部CT可见胸廓内外病变及窦道走形和数量，为后续治疗提供影像学支持。

2、肺外结核病：在结核性脓胸得不到及时治疗时，结核杆菌可经血液或淋巴扩散至身体其他部位，如骨关节结核、淋巴结结核及肠结核等；除午后低热及食欲减退等症状外，一般肺外结核可有其他表现，如骨关节结核局部可表现为活动受限、疼痛及畸形等，淋巴结结核可表现为局部压痛、肿块等，肠结核可表现为腹痛、腹部肿块及腹泻或便秘等。

3、慢性肺源性心脏病：在结核性脓胸晚期，胸膜瘢痕挛缩，引起胸廓畸形，如脊椎侧弯、胸膜增厚，可导致肺组织及结构出现异常，继而出现肺血管阻力升高，最终导致慢性肺源性心脏病；可表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动耐量下降等，严重者可出现呼吸衰竭或心力衰竭。

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