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结肠恶性肿瘤应以早期手术治疗为主,配合药物治疗及中医治疗等,具体如下:
一、手术治疗
结肠癌的治疗首先强调手术切除,要尽量根治,尽量保护盆腔植物神经,保存患者的性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。横结肠切除术适用于横结肠癌肿。
二、药物治疗
常见药物:5-氟尿嘧啶
结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗,包括全身静脉联合化疗及口服化疗。
1、结肠癌全身静脉联合化疗方案主要以5-氟尿嘧啶为基础,四氢叶酸(LV)作为调节剂可增强效应剂5-氟尿嘧啶的疗效。
2、结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物,吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶,发挥抗癌作用。口服化疗在临床应用中疗效高、不良反应少,给药方便,可门诊治疗,宜于老年肿瘤患者和家庭化疗,成为结肠癌辅助治疗的一个趋势。
三、中医治疗
中药能调节机体免疫力,使术后患者的免疫系统功能得到恢复、增强,与化疗有协同增效与减毒作用,特别对化疗引起的消化道反应、造血机能抑制等有保护作用。对结肠癌术后患者,中医一般采用益气健脾、清热解毒治法,根据辨证结果,还可结合通络散结法,具体用药因人而异,根据不同病期、不同体质、不同证型等情况,进行个体化治疗。