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肺炎衣原体感染需要与肺炎支原体感染、肺结核、病毒性肺炎。
1、肺炎支原体感染:是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变,潜伏期2-3周,起病缓和,可表现为头痛、发热、咳嗽等,多表现为刺激性咳嗽,夜间为重,也可产生脓痰,检查患者血清肺炎支原体抗体阳性或核酸检测阳性可鉴别。
2、肺结核:由结核分枝杆菌引起的肺部疾病,通过呼吸道传播,多见于生活贫困、营养不良、居住条件差、合并有糖尿病、长期应用免疫抑制剂的人。主要表现为午后低热、盗汗、消瘦、乏力、咳嗽等症状。痰抗酸杆菌涂片和分枝杆菌培养、核酸检测发现结核分枝杆菌可鉴别。
3、病毒性肺炎:由病毒侵入呼吸道引起的肺间质及实质性炎症,大多发生冬春季节。主要通过呼吸道传播,起病较急,发热、头痛、全身酸痛、倦怠等全身症状突出,随后可出现咳嗽、少痰或白色黏痰、咽痛等呼吸道症状,CT影像改变及呼吸道病毒检测阳性可提供鉴别。
各类肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌诊治经验丰富,对包括病毒性肝炎(甲、乙、丙、丁、戊型肝炎等)、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、不明原因肝炎及发热、黄疸、腹水、腹泻等症候群的诊治。
感染科常见病和多发病的诊治,如病毒性肝炎、艾滋病等。