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巨大儿需要鉴别的疾病有足月小样儿、早产儿、足月适于胎龄儿、过期产儿等。
1、足月小样儿:是指胎龄处于37-42周、出生体重低于2500g的新生儿,是宫内发育迟缓的表现。可通过临床表现鉴别诊断。
2、早产儿:是指胎龄大于28周、不足37周娩出的新生儿。表现为皮肤绛红、水肿和毳毛多,头部比较大占全身比例的1/3,头发较细且杂乱,耳廓软、缺乏软骨、耳舟不清楚,生殖器男婴睾丸没有下降或没有完全下降,女婴大阴唇不能遮盖小阴唇,指趾甲没有达到指(趾)端,足底纹理少。通过胎龄以及临床表现可鉴别。
3、足月适于胎龄儿:是指胎龄在37-42周之间、出生体重2500-3999g的新生儿。表现为皮肤红润、头部占比适中,耳廓固定,男婴睾丸完全下降,女婴大阴唇完全遮盖小阴唇,指趾甲过指趾端,足底纹理丰富。通过胎龄可鉴别。
4、过期产儿:是指胎龄大于等于42周的新生儿。患儿出生体重不定,表现为皮肤干燥、蜕皮,头部占比适中,耳廓固定,男婴睾丸完全下降,女婴大阴唇完全遮盖小阴唇,指趾甲过指趾端,足底纹理丰富,手足蜕皮等。通过胎龄过期可鉴别。
小儿感冒、小儿咳嗽、小儿支气管炎、小儿消化不良、小儿肺炎、小儿肺炎支原体肺炎、小儿呼吸道感染、小儿发热、小儿便秘、小儿厌食等儿科常见疾病。