怎么治疗脓胸

脓胸患者需要积极就医，遵医嘱进行一般治疗、急症治疗、药物治疗、手术治疗等，一般预后良好。

一、一般治疗

需要患者多注意饮食，多吃一些高热量、高蛋白、高维生素的食物，还需要及时的补充身体内所需要的水电解质。这样可以增强自身的抵抗力，有助于疾病的恢复，对于病情比较微弱的患者也可以进行输注白蛋白及血浆治疗。

二、急症治疗

在急性期时，需要使用足量的抗生素进行治疗，然后根据脓液的量选择是行引流术治疗还是手术治疗。

三、药物治疗

一般使用抗生素类药物进行治疗主要是预防感染，但是在使用抗生素的药物进行治疗时需要进行药敏试验，选择敏感的抗生素进行治疗。在治疗时一定要严格按照医嘱使用药物，避免滥用抗生素，以免导致耐药性。

1、青霉素类药物：包括阿莫西林克拉维酸钾、氨苄西林等。一般只要是对青霉素类药物不过敏的患者都可以使用，但是在使用时注意剂量、长时间使用有可能会出现耐药性，甚至有些患者还能出现恶心呕吐的症状。

2、头孢类药物包括：头孢曲松、头孢唑林、头孢拉定等。要是对头孢类药物不过敏的患者就可以使用。在使用的时候有些患者可能会出现胃肠道不适、腹泻、呕吐等症状。长时间使用还有可能会导致身体内菌群失调。

四、手术治疗

慢性脓胸一般都需要进行手术治疗，常用的手术方法有:

1、改进引流手术：针对引流不畅的原因，如引流管过细，引流位置不在脓腔最低位的予以改进。有些病人经过改进引流后获得痊愈；或减轻中毒症状，使脓腔逐渐缩小，为以后进行必要的根治手术创造有利条件。因而也可认为这是大手术前的准备措施。

2、胸膜纤维板剥除术：最大限度的恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。因此剥出脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术。但手术成功的机会只在病期不长、纤维板粘连不甚紧密的病人可能性较大。此外，肺被压迫时间过久，肺组织已纤维化不能复张；或是肺内有广泛病变、结核性空洞或支气管扩张等，均不夜行胸膜纤维板剥除术。

3、胸廓成形术：目的是去除胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消除两层胸膜间的死腔，如病人体质虚弱不能耐受一次广泛手术，可自上而下分期进行，间隔期约三周左右。

4、胸膜肺切除术：当慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或纤维化时段毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜漏，可将纤维板剥除术加病肺切除术一次性完成。

五、其他治疗

在急性期时一般都会采用闭式引流术。目前常用的闭式引流术有经肋间插管法、经肋床插管法。