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屈光参差主要表现为双眼屈光度数相差大等典型症状,以及一系列的伴随症状。
一、典型症状:
屈光参差患者主要表现为两眼屈光不正度数一只较大一只较小,在视力相差较大的情况下,患者会出现融像困难,双眼视异常。
二、伴随症状:
1、视疲劳:多发生在两眼参差度数较小者。是由于两眼成像大小不等和两眼的调节矛盾所引起。一般认为,两眼屈光度相差0.25D时,可使两眼视网膜上成像大小相差0.5%。由于屈光参差两眼视网膜上的成像大小不等,但人的两眼调节作用是相等而且是同步的,为了使两眼的像得以融合并能产生立体视觉,两眼可因调节的矛盾和双眼融像的困难而引起双眼视疲劳。两眼屈光参差度数较大者,度数高之眼常常因为视力差而废用,故视疲劳症状反而不明显。
2、双眼单视功能障碍:多发生在两眼参差度数较大者。因为人眼可耐受的两眼视网膜的影像差别最大不超过5%,即两眼屈光参差最大耐受度为2.50D。当屈光参差超过此限度时,由于两眼视网膜上物象大小相差悬殊,就会发生两眼融像困难,引起双眼单视功能障碍,造成立体视的破坏。
3、交叠视力:即看远时用一眼,看近时用另一眼的交替用眼现象,常见于一眼为正视或轻度远视,另一眼为轻度近视的屈光参差者,这种避难就易的办法可使患者不用或少用调节,也不必使用集合,故习惯于这种用眼方法者可减少因为调节和集合的矛盾所产生的视觉症状。
4、单眼视力:两眼屈光参差度数较大时,度数较高眼常处于视觉模糊状态,于是只用视力好之眼注视目标,而度数高之眼则容易形成知觉性弱视。尤其在屈光参差的远视眼更容易成为弱视。
5、斜视:屈光参差若已形成一眼知觉性弱视,该弱视眼因为不能注视目标而发生分离,形成知觉性外斜视或知觉性内斜视。
近视、远视、散光的角膜屈光手术,尤其是波前像差引导的个性化手术;高度近视的ICL手术;疑难验光;斜视;角膜斑翳、角膜变性的激光治疗。
各种类型斜视、弱视、小儿眼病、眼整形,眼眶病,泪道疾病的诊断及激光手术治疗。
角膜病及眼表疾病的诊治,尤其是各种类型角膜溃疡、角膜变性、角膜化学伤和干眼、眼表过敏等疾病的个体化综合治疗,在角膜移植(深板层角膜移植、人工角膜移植、自动板层刀辅助角膜移植)、眼表重建、胬肉切除等手术方面有丰富的临床经验。擅长泪器病疑难病例的手术治疗以及青光眼、白内障的诊治。