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    关琳 副主任医师  副教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 消化内科
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消化性溃疡出血的止血方法有什么

    发布时间：2023-08-08    编辑：关琳
        浏览量：1764

急性上消化道出血是指屈氏韧带以近的消化道（食管、胃、十二指肠），以及胰腺、胆道、胃肠吻合术后的上段空肠的急性出血。临床除呕血和（或）黑粪外，常因全身血容量急剧下降出现急性周围循环衰竭。以下是消化性溃疡出血的止血方法：

一、全身止血：（保护胃黏膜及抑制胃酸分泌的常用药物）

1、H2受体抗药（西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等）；

2、质子泵抑制药（奥美拉唑等）；

3、其他常用止血药物有酚磺乙胺（止血敏）、氨甲苯酸（止血芳酸、卡巴克洛（安络血）等。

二、局部止血：

1、去甲肾上腺素8mg加入℃生理盐水100ml中分次口服或胃管注入；

2、凝血酶可促进纤维蛋白原转化为纤维蛋白，加快凝血过程，故只能局部应用，禁忌静脉注射或肌内注射。可溶于生理盐水或牛奶、豆浆中口服或胃管注入。

三、胃镜止血：

1、局部喷洒止血药；

2、注射止血药或硬化剂；

3、高频电凝止血；

4、微波凝固止血；

5、激光止血。

四、外科治疗：适用于严重持续大出血、药物治疗无效的患者。

参考资料：[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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