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消化性溃疡的并发症有哪些

发布时间：2023-08-09 编辑：窦晓坛

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消化性溃疡主要指发生在胃、十二指肠的深达黏膜肌层慢性溃疡，其并发症主要包括出血、穿孔和幽门梗阻等。

1、出血：胃、十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血的最常见病因，其发生率约占20%-25%，表现为呕血和黑便。此乃溃疡侵蚀血管所致。出血量在1500ml以上可引起循环障碍，可出现心动过速、血压降低和贫血等休克症状。

2、穿孔：溃疡可发生穿孔。急性穿孔部位多为十二指肠前壁或胃前壁，腹痛往往突然变得非常剧烈，起始于上腹部，可蔓延至全腹，接着出现腹膜炎的症状和体征，患者可表现为恶心呕吐、烦躁不安面色苍白、四肢湿冷、心动过速，甚至有休克表现。

3、幽门梗阻：十二指肠溃疡和幽门管溃疡可引起幽门反射性痉挛、充血、水肿或瘢痕收缩，而产生幽门梗阻。幽门梗阻患者常表现为餐后上腹饱胀、食欲减退、反酸、呕吐。

4、癌变：胃溃疡可以癌变，估计癌变率在1%-3%以下，应提高警惕，及早诊断。但十二指肠溃疡不会引起癌变。如中年以上，有长期胃溃疡病史，顽固不愈，近来腹痛的节律性消失，食欲减退，营养状态明显下降，均提示有溃疡癌变可能。

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擅长：消化系疾病的内镜诊断和介入治疗。

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