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    出诊医院： 复旦大学附属中山医院 心外科
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心传导系的结构

    发布时间：2023-08-09    编辑：杨守国
        浏览量：1936

心传导系统包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左、右束支和浦肯野纤维网，具体结构如下：

1、窦房结

心脏的正常起搏点，窦房结内的细胞主要有起搏细胞和移行细胞，还有丰富的胶原纤维，形成网状支架。

2、结间束

是窦房结与房室结之间的传导通路，结间束在房室结上方相互交织，并有分支与房间隔左侧的左房肌纤维相连，从而将兴奋传至左房。

3、房室交界区

又称房室结区，是心传导系在心房与心室互相连接部位的特化心肌结构，包括房室结、房室结的心房扩展部和房室束近侧部，各部之间无截然的分界。房室结是房室交界区的中央部分，左下方邻右纤维三角，右侧有薄层心房肌及心内膜覆盖。

4、房室束

先有左束支的纤维陆续从主干发出，最后分为右束支和左束支。

5、左束支

分为前组、后组和间隔组3组，其分支从室间隔上部的前、中、后3个方向散向整个左室内面。

6、右束支

表面有室间隔右侧面的薄层心肌覆盖，经过右室圆锥乳头肌的后方，向下进入隔缘肉柱，到达右室前乳头肌根部分支分布至右室壁。

7、浦肯野纤维网

心内膜下浦肯野纤维网发出纤维分支以直角或钝角进入心室壁内则构成心肌内浦肯野纤维网，最后与心肌细胞相连。

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