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脓胸是指由于致病菌侵入胸膜腔内,导致其发生化脓性感染,并产生脓性渗出液积聚于胸膜腔内。其病理分期及临床表现如下:
一、病理分期:
1、渗出期:此期若能排脓,肺可完全膨胀。
2、纤维化脓期:清除脓液和纤维蛋白后,肺仍可复张。
3、机化期:临床上慢性期;不进行纤维板剥脱术,肺无法复张。
二、临床表现:
1、急性脓胸:全身中毒症状显著;病程在3个月以内。
2、慢性脓胸:体检可见患侧胸廓塌陷,肋间隙变窄,呼吸运动减弱,气管和纵隔偏向患侧。
3、慢性脓胸的形成:急性脓胸治疗不彻底,病程>6周就形成慢性脓胸。常有异物、支气管瘘、食管瘘、结核分枝杆菌感染、邻近组织慢性感染等因素参与。
参考资料:[1]阮洁,章杨,马松.协和听课笔记 外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.
胸腔积液、肺癌、食管癌和纵隔肿瘤的诊断和综合治疗及个体化治疗,尤其是全胸腔镜下肺癌和食管癌微创手术切除,对于复杂疑难手术也敢于探索、实践,如在我院首先开展了食管癌术后气管食管瘘的手术修复,并取得了成功。
胸部疑难疾病的诊治经验丰富,尤其擅长肺癌、食管癌、胸腺肿瘤、胸腔积液等的胸腔镜微创治疗,有心脏大血管外科经历,手术大胆精细,切除率高而并发症少。
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