出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 胸外科
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什么程度的血胸需要进行开胸探查

    发布时间:2023-09-18    编辑:雷加吉
        浏览量:1853

血胸患者首先放置胸腔闭式引流管,根据引流量和速度决定是否开胸探查,出现引流量多、休克症状、血红蛋白降低、影像检查异常等开胸探查指征时需要进行探查。

1、引流量多:初次引流量达1000mL以上或排出积血后仍持续引流量达150-200ml/h,且持续2小时以上。

2、休克症状:患者出现进行性加重的休克表现,目不能被输血、输液等措施所逆转。

3、血红蛋白降低:血红蛋白等指标进行性下降。

4、影像检查异常:胸部X线、CT提示胸部阴影进行性增大。

参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

    擅长:

    肺外科、食管外科、纵隔外科、肺移植、电视胸腔镜技术、电视纵隔镜技术和达芬奇手术机器人系统下的精准肺段/亚段/联合段切除、复杂肺叶切除、全肺切除、复杂纵隔肿瘤切除、食管癌切除等胸外科高难度手术。食道癌、肺结核、肺癌、肺气肿、气胸、漏斗胸、肺部疾病、吸入性肺炎、肺部感染等疾病。

    擅长:

    肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的微创治疗及标准化治疗,对胸外科多发病、常见病具有丰富的诊疗经验。

    擅长:

    胸外科各类常见、疑难疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验,以食管外科、肺外科为专业主攻方向,熟练掌握食管癌和肺癌的各种诊断方法,擅长肺、食管、纵隔外科,手术基本功扎实,基础知识广博,善于高难度手术。长年潜心研究食管癌、肺癌以手术为主的综合疗法,能够利用最新理论成果及多年的经验知识解决食管外科和肺外科领域的疑难问题。

    擅长:

    高难度肺癌手术及肺癌的综合治疗,胸腔镜微创肺叶切除手术,肺叶袖状切除术及胸腔镜其他类型微创手术,胸腔镜微创食管癌手术及食管癌的综合治疗,能独立完成气管及隆突重建术等高难度手术。

    擅长:

    食道癌、心包积液、支气管扩张、心包囊肿等胸外科常见病、多发病的诊断和治疗,以及漏斗胸的外科治疗、段支气管剔除治疗支气管扩张症、心包内全肺切除等手术,并较早使用食管内翻拔脱术治疗早期食管癌、“三切口”治疗中、上段食管癌。

    擅长:

    支气管扩张、支气管肺发育不良、喘息性支气管炎等常见病、多发病的诊疗,以及气管、支气管成形、袖式切除术,重症导管未闭二头阻断、切断缝合术及左房粘液瘤、三房心。

    擅长:

    普胸外科尤其在食管外科、肺外科、胸部创伤、胸部微创外科以及纵隔肿瘤等诊治方面有较深的造诣。擅长普胸外科疑难杂症及高难手术的处理,如食管上段、中段、下段癌及贲门癌的根治性切除手术和晚期姑息性切除术。针对肺癌实施的肺叶切除、全肺切除和支气管袖式切除肺血管成形术,肺减容术,多发性肋骨骨折胸壁复位固定术,纵膈肿瘤切除术,脓痂胸及血痂胸切除术,结核性毁损肺切除术,肺曲菌球病切除术,胸腔镜下肺大泡切除、肺肿瘤切除、肺减容术以及支气管胸膜瘘、食管胃穿孔的外科治疗,中央型肺癌侵犯大血管,行心包内处理血管的全肺切除术和气管袖式切除重建手术。

    擅长:

    肺部、食管、纵隔相关疾病等疾病的治疗,如先天性食管闭锁、食管梗阻、先天性食管裂孔疝、恶性食管狭窄、食管息肉等。

    擅长:

    治疗胸外科疾病,如肺气肿、肺癌、气胸、食管癌、血气胸、纵隔肿瘤、肋骨骨折等疾病,以及胸腔镜微创外科手术。

    擅长:

    熟练掌握外科临床基本操作,掌握胸外科常见疾病的诊断及治疗原则,特别对胸外科各种疾病有较深刻的认识,熟练掌握胸外科常规有创操作,能独立进行单孔胸腔镜下肺大疱结扎手术,治疗气胸,有良好的沟通能力,并能协助上级医师完成胸外科疑难手术。