出诊医院: 复旦大学附属中山医院 心外科
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纠正型大动脉转位可以做哪些检查

    发布时间:2023-09-21    编辑:赵东
        浏览量:2268

大动脉转位(TGA)并非少见先天性心血管畸形,占先天性心脏病5%-10%。大动脉转位是指主动脉和肺动脉的位置及它们与心室的关系异常,即主动脉位于肺动脉之前,出自右心室;肺动脉位于主动脉之后,发自左心室。根据其生理学改变可分为完全型和纠正型。纠正型大动脉转位者大动脉和心室均有反位,使右心房通过二尖瓣与左心室相通,发出肺动脉。左心房通过三尖瓣与右心室相连,发出主动脉。这样肺动脉仍与腔静脉心腔相连,而主动脉与肺静脉心室相通,血流动力学得到生理上的纠正。纠正型大动脉转位可以做以下检查:

1、X线检查:心影左上缘可见向左突出的升主动脉影,中间无肺动脉主干弧度,易见心脏位置异常;

2、心电图:右心前区导联出现q波,左心前区导联的q波消失。常见心律失常为房室传导阻滞、期前收缩、房颤等;

3、超声心动图检查:超声心动图与完全性大动脉转位图像相似,但前位血管位于左前。形态学左心室位于右侧,发出肺动脉,形态学右心室位于左侧,发出主动脉;

4、心导管及心血管造影:根据造影显示的心室结构可判断两心室位置及它们与大动脉的连接关系,大多不需此项检查。

参考资料:[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.

    擅长:各种复杂先心纠治术,瓣膜修复与替换术,大血管手术、心脏移植术和冠状动脉搭桥术。
    擅长:

    先天性心脏病、瓣膜病及冠心病等各类复杂疑难病的诊治。

    擅长:房颤的微创外科治疗,风湿性瓣膜病的微创手术,及其它瓣膜性疾病(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣)的微创修复及置换,肥厚性梗阻性心肌病、主动脉根部瘤、冠心病、各种先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:心脏瓣膜手术,每年手术量300例以上。
    擅长:擅长微创或常规治疗各种心脏瓣膜病变、先天性心脏病、冠心病搭桥术、主动脉瘤根治术、卵圆孔未闭封堵及微创房颤射频消融术。
    擅长:

    心脏外科的疾病的外科治疗,特别是冠心病,瓣膜病的外科治疗有深入的研究,并积累了丰富的经验。

    擅长:开展各种常见心脏大血管手术,尤擅长不停跳冠脉搭桥手术及房颤外科射频消融手术,其中包括部分重症及高龄冠心病病例。参与开展多种临床新技术,包括无支架生物瓣膜植入术、原位心脏移植及心肺联合移植手术、主动脉夹层“象鼻干手术”、全动脉再血管化(TAR)及“不接触技术(No-touch)”治疗冠心病、体外膜肺氧合(ECMO)以及微创心脏手术等。
    擅长:冠心病、风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术、二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换、主动脉瓣膜修复置换、风湿性心脏病的外科治疗,以及房颤的外科治疗、升主动脉瘤、心力衰竭的人工心脏辅助治疗,以及房间隔缺损、室间隔缺损、瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:

    瓣膜病、冠心病、先心病和动脉瘤的诊治。

    擅长:各种先天性心脏病、风湿性心脏病的外科手术治疗和心脏移植围手术期处理。