出诊医院: 复旦大学附属中山医院 心外科
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肺动脉瓣狭窄的症状和体征是什么

    发布时间:2023-09-21    编辑:赵东
        浏览量:1985

单纯肺动脉瓣狭窄(PS)占先心病的10%-15%。肺动脉瓣狭窄大多单独存在,少数合并其他心血管畸形,合并房间隔缺损称三联症。由于肺动脉瓣狭窄,右室排血受阻,右室压力负荷过重,失代偿可出现右心衰竭。合并卵圆孔未闭或房间隔缺损,可产生右向左分流,出现青紫。肺动脉瓣狭窄的症状和体征如下:

一:症状:

1、轻、中度肺动脉瓣狭窄:早期无明显症状,3岁后随年龄增长可出现活动后气急、胸痛、乏力。重度狭窄常因伴有卵圆孔未闭,可有呼吸困难、发绀及心力衰竭;

2、极重度肺动脉瓣狭窄:新生儿期可出现症状,发绀、低氧血症、酸中毒及心力衰竭。

二、体征:

1、胸骨左缘可扪及抬举性搏动;

2、胸骨左缘2-3肋间可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而较长喷射性收缩期杂音。杂音响度与狭窄程度有关,轻度狭窄杂音2-3/6级,并可闻收缩早期喷射音,中、重度狭窄杂音4-5/6级,极重度狭窄杂音减轻;

3、第二心音分裂。

参考资料:[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.

    擅长:各种复杂先心纠治术,瓣膜修复与替换术,大血管手术、心脏移植术和冠状动脉搭桥术。
    擅长:

    先天性心脏病、瓣膜病及冠心病等各类复杂疑难病的诊治。

    擅长:房颤的微创外科治疗,风湿性瓣膜病的微创手术,及其它瓣膜性疾病(二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣)的微创修复及置换,肥厚性梗阻性心肌病、主动脉根部瘤、冠心病、各种先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:心脏瓣膜手术,每年手术量300例以上。
    擅长:擅长微创或常规治疗各种心脏瓣膜病变、先天性心脏病、冠心病搭桥术、主动脉瘤根治术、卵圆孔未闭封堵及微创房颤射频消融术。
    擅长:

    心脏外科的疾病的外科治疗,特别是冠心病,瓣膜病的外科治疗有深入的研究,并积累了丰富的经验。

    擅长:开展各种常见心脏大血管手术,尤擅长不停跳冠脉搭桥手术及房颤外科射频消融手术,其中包括部分重症及高龄冠心病病例。参与开展多种临床新技术,包括无支架生物瓣膜植入术、原位心脏移植及心肺联合移植手术、主动脉夹层“象鼻干手术”、全动脉再血管化(TAR)及“不接触技术(No-touch)”治疗冠心病、体外膜肺氧合(ECMO)以及微创心脏手术等。
    擅长:冠心病、风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术、二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换、主动脉瓣膜修复置换、风湿性心脏病的外科治疗,以及房颤的外科治疗、升主动脉瘤、心力衰竭的人工心脏辅助治疗,以及房间隔缺损、室间隔缺损、瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
    擅长:

    瓣膜病、冠心病、先心病和动脉瘤的诊治。

    擅长:各种先天性心脏病、风湿性心脏病的外科手术治疗和心脏移植围手术期处理。