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单纯肺动脉瓣狭窄(PS)占先心病的10%-15%。肺动脉瓣狭窄大多单独存在,少数合并其他心血管畸形,合并房间隔缺损称三联症。由于肺动脉瓣狭窄,右室排血受阻,右室压力负荷过重,失代偿可出现右心衰竭。合并卵圆孔未闭或房间隔缺损,可产生右向左分流,出现青紫。肺动脉瓣狭窄的治疗与预后如下:
一、经皮球囊肺动脉瓣成形术:首选,适应证是单纯肺动脉瓣狭窄为主,跨瓣压差35mmHg。
二、外科手术:
1、介入性球囊扩张术失败;
2、漏斗部狭窄(或混合性狭窄)需手术治疗;
3、严重新生儿肺动脉瓣狭窄应术前给予前列地尔(前列腺素E)静滴,延缓动脉导管关闭,增加肺血流量,争取尽早施行球囊扩张术。
参考资料:[1]平晓川,马松.协和听课笔记 儿科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.
先天性心脏病、瓣膜病及冠心病等各类复杂疑难病的诊治。
心脏外科的疾病的外科治疗,特别是冠心病,瓣膜病的外科治疗有深入的研究,并积累了丰富的经验。
瓣膜病、冠心病、先心病和动脉瘤的诊治。