我是男性患了HSV2生殖器疱疹几年了没治愈（在阴茎包皮内）

中华康网问答> 问题详情

问

我是男性患了HSV2生殖器疱疹几年了没治愈（在阴茎包皮内）: 2014-12-08 10:23 浏览7286次

病情描述：

相关问题

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

目前这种活动状况下最好不要孩子,并且也请你的妻子现在去医院检查下是否患病. 生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒Ⅰ型,Ⅱ型所致性病之一.近年来发病率明显升高.单纯疱疹病毒可引起皮肤,粘膜及多种器官感染.它可以通过性接触感染而发生生殖器官疱疹. HSV-1通常由呼吸道,消化道及皮肤粘膜密切接触感染.所以HSV-1常潜伏在三叉神经根和颈上神经节内.故临床所见主要是颜面部位的疱疹,HSV-2主要因性行为传播,生殖器接触而感染,所以HSV-2则常潜伏在骶神经节内,故临床主要表现为生殖器疱疹.患者血清学均为阳性,可终生有泌尿生殖道HSV间歇性活动. 孕期患生殖器疱疹时易致流产,早产或死胎,并易使新生儿感染,发生新生儿单纯疱疹.本病一般经过3周左右可以痊愈,但常有反复发作,一般原发疹后1-4个月内复发,症状较原发者轻,范围亦小,局限于生殖器部位,有时仅有1-2个疱疹,病程亦短,自发病至愈合8-12天.本病也可伴有生殖器以外部位的感染,如口唇,臂部及中枢神经系统等. HSV感染人体后1周左右,血中出现中和抗体,3-4周达高峰,可持续多年,这些抗体能清除病毒和使机体康复,但大多数个体不能彻底消灭病毒,也不能阻止复发,病毒以潜伏状态长期存在宿主体内.不同亚型HSV感染者急性首发生殖器疱疹的临床过程相似,但生殖器病变复发率不同,首发HSV-2感染者约90%,在12个月内会出现一次复发（平均复发4次）,而初次感染HSV-1者仅50%出现类似复发（平均复发次数小于1）.不同个体及同一病人一生中生殖器HSV-2感染的复发率变化很大,大多数年复发5-9次,一般在原发疱疹消退后1-4个月内发生,有些患者受到促发因素,如发热,月经,日晒,寒冷,某些病毒感染等的影响而复发,其特点是每次复发往往发生在同一部位,复发前可有前驱症状如局部瘙痒,发疹前数小时感染部位有灼烧,麻刺感. 本病有自限性,约1-2周即可自愈.治疗的目的是防止下次复发.本病目前尚无特效药物,治疗原则为缩短病程,防止继发感染,减少复发. 1.局部疗法：原则为干燥,收敛,保护患部,防止继发感染.可外涂2%龙胆紫溶液,或选用10%次没食子酸铋（代马妥dermatol）,氧化锌油膏或泥膏,紫草生地榆油膏,0.5%新霉素软膏, 或0.25%~0.1%疱疹净（IDU）软膏,5%疱疹净二甲基亚砜溶液（用于皮肤疱疹）等.对颜面部者亦可用10%醋酸铝或锌铜合剂. 2.全身治疗：治疗原则其一使感染的HSV不能活化,甚至消灭病毒；其二调节免疫,防止再发,可用阿昔洛韦静滴或口服,丽珠威口服,干扰素肌注,白细胞介素Ⅱ肌注.我们在治疗复发性生殖器疱疹时,使用四医大生物技术中心产的干扰素300万单位肌注,每日一次,10次为一疗程,共三个疗程,适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素,95%的病人不复发.

沙玉兰

副主任医师

已帮助 2262 人

2014-12-08 10:33

向TA提问

有用(18)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

单纯疱疹病毒（HSV）：6个月以内婴儿多从母体通过胎盘获得抗体,初次感染约90%无临床症状,多为隐性感染.人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主.发作期,恢复期患者,以及不显症状的所谓健康带菌者为本病的传染源.主要通过病损处的水疱疱液,唾液及粪便中存在的病毒进行传播.本病主要通过性行为传染,通过被污染物品的间接传染较少.此外,患生殖器疱疹的母亲,在分娩过程中,经过产道可将病毒直接传染给新生儿,或怀孕过程中患病,当机体抵抗力低时,病毒可通过胎盘传给胎儿.某些因素如情绪激动,发热,月经来潮,性行为等,使潜伏于神经节内的病毒活化后沿周围神经下行至表皮细胞引起局部病损.孕期患生殖器疱疹时易致流产,早产或死胎,并易使新生儿感染,发生新生儿单纯疱疹.每次性接触时都要从头到尾使用安全套,即使你没有症状也要这样做.HSV 甚至能够在没有症状时传播给妻子.如果你出现生殖器疱疹发作,禁止性接触,直至发作完全痊愈. 所以建议您治愈后再要孩子,否则会传染给你妻子,还会传染给胎儿.

段飞飞

主治医师

已帮助 1616 人

2014-12-08 10:42

向TA提问

有用(3)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,如果复发频繁,病情不稳定,就暂时不要孩子,如果复发少,且症状轻微,妻子可以考虑在无症状期怀孕,但怀孕后需要注意节欲,一定要使用安全套.如果你的妻子怀孕了,而且她没有生殖器 HSV 感染,你能够有助于确保小孩的安全,使小孩远离感染.首先要弄清你是否有生殖器 HSV 感染.记住,大约 20% 的性活跃成人有生殖器 HSV 感染,而且多数没有症状.如果你发现自己感染了HSV ,请按照以下这些指南来保护你已经怀孕的妻子：每次性接触时都要从头到尾使用安全套,即使你没有症状也要这样做.HSV 甚至能够在没有症状时传播给妻子.如果你出现生殖器疱疹发作,禁止性接触,直至发作完全痊愈.与你的医生商议使用抗病毒治疗以抑制疱疹发作,这种措施可减少发作间歇期发生 HSV 传播的危险性.考虑在妊娠后期禁止阴道性交.寻求替代的性生活方式,如抚摸,亲吻,幻想和按摩等.如果你有活动性口唇疱疹（通常由 HSV-1 引起）,避免与你的妻子进行口交.你的妻子需将你患有生殖器疱疹的情况告诉她的医生,以便商讨所有与疱疹相关的问题.祝早日康复!

林名川

主任医师

已帮助 1716 人

2014-12-08 10:50

向TA提问

有用(9)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,建议还是暂时不要无套性交,要对你的妻子负责!等你觉得病情稳定且身体状况好时在考虑怀孕生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起.单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2.HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体（90％）,存在于皮肤和粘膜损害的渗出液,精液,前列腺分泌液,宫颈,阴道分泌液中,主要通过性交传染,引起原发性生殖器疱疹.. 人是单纯疱疹病毒的唯一自然宿主.发作期,恢复期患者,以及不显症状的所谓健康带菌者为本病的传染源.主要通过病损处的水疱疱液,唾液及粪便中存在的病毒进行传播.本病主要通过性行为传染,通过被污染物品的间接传染较少. HSV-2感染主要发生于生殖器部位,男性多见包皮,龟头,冠状沟,阴茎等处,偶见于尿道；女性常见于阴唇,阴蒂,阴道,宫颈等处.如发于女性宫颈者可形成溃疡坏死,阴道分泌物增多,可有下腹痛.应注意有无宫颈癌发生.孕期患生殖器疱疹时易致流产,早产或死胎,并易使新生儿感染,发生新生儿单纯疱疹. 当男性患生殖器疱疹时,如果复发频繁,病情不稳定,其配偶不宜怀孕;如果疾病复发少,且复发症状轻微,其配偶可以考虑在没有发作时怀孕,但怀孕后需注意节欲,男性应坚持使用安全套以防止将生殖器疱疹传染给配偶.在怀孕头3月内,配偶出现疱疹症状和体征时,必须考虑终止妊娠.

周宇建

主治医师

已帮助 1801 人

2014-12-08 11:07

向TA提问

有用(10)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好! 很遗憾的告诉你,你最好在治疗好生殖器疱疹后再要孩子吧! 凡与患有阴茎疱疹的男性发生一次性接触的女性,约有60-80%可受感染.可发此病.本病危害性严重,复发率高,目前无特效治疗方法,尚可引起女性不孕,流产或新生儿死亡.目前,许多学者还认为子宫颈癌和阴茎癌的发病与生殖器疱疹病毒感染有密切关系,因而引起了人们极大的重视. 新生儿可经产道感染.单纯疱疹病毒可分为Ⅰ型和Ⅱ型二种,Ⅰ型疱疹病主要是通过呼吸道,皮肤和粘膜密切接触传播,感染腰以上部位的皮肤粘膜和器官.如引起口唇粘膜,鼻前庭,眼结膜,咽喉部的炎症及疱疹,口和口周围发生的疱疹,99%是由Ⅰ型疱疹病毒感染引起的.Ⅱ型疱疹病毒主要存在于女性宫颈,阴道,外阴皮肤及男性的阴茎,尿道等处,是引起生殖器发炎和疱疹的罪魁祸首.据有关统计资料显示,生殖器疱疹的病原体90%为Ⅱ型疱疹病毒,仅10%为Ⅰ型疱疹病毒.经性器官接触后,潜伏约2-20天(平均6天),有免疫缺陷或免疫功能不全的人,如应用免疫抑制剂,肾移植,严重烧伤,重度营养不良,血液淋巴系统恶性肿瘤病人等感染后症状加重,可出现疱疹性湿疹,复发性角膜溃疡,甚至全身播散性疱疹而致命.感染1-3周后体内产生中和抗体及补体结合抗体,残存的病毒可能向周围神经沿神经轴转入三叉神经节(Ⅰ型疱疹病毒)或骶神经节(Ⅱ型疱疹病毒),而长期潜伏,进入静止状态.当某种诱发因素如焦虑,精神创伤,受凉,日晒,吹风,创伤,感染,药物过敏,高热,月经,妊娠等破坏身体生理平衡时,神经细胞中出现病毒增殖所需的特异性转录酶,激活病毒而引起复发,体液抗体不能制止疱疹病毒复发,细胞免疫减弱对复发有重大影响. 生殖器疱疹临床表现中可分为原发和复发两种.原发指首次感染病毒,一般从接触到发病约2-10天,也就是潜伏期.患病部位先有烧灼感,很快在红斑基础上发生3-10个成群的红色丘疹,伴有瘙痒,丘疹很快变成小水疱,3-5天后变为脓疱,破溃后形成大片的糜烂和溃疡,自觉疼痛,最后结痂愈合.整个病程可持续20天左右. 在男性好发于龟头,冠状沟,尿道口,阴茎,阴囊,大腿和臂部等处.女性好发于阴唇,阴阜,阴蒂,肛周或阴道.约90%的病人,病毒可同时侵犯子宫颈,出现阴道分泌物增多或下腹痛,并可并发宫颈炎和子宫炎.大多数男女病人双侧腹股沟淋巴结肿大.后期炎症波及尿道,膀胱时,可出现排尿困难,尿痛,尿频,严重者可发生尿潴留等现象.此外,还可能有其它症状同时出现,如发热,全身不适,头痛,颈项强直,脑膜炎和骶部神经系统功能不全.此病女性多于男性,症状也较男性严重.在发病人中约10%有咽炎,10%男性与26%女性的原发性生殖器疱疹病人同时伴有生殖器以外的病损,主要在臂部与手指,常见生殖器出现疱疹后的第2周,大多是受感染的生殖器部位的病毒自身接种而致. 治疗生殖器疱疹,迄今还没有特效药物,也没有防止复发的特效药.常用的治疗方法有： 1,药物治疗首选药物叫无环鸟苷,此药可减轻全身症状和疼痛,缩短病程,一般口服即可,严重者可静脉注射；第2种药叫异丁苯丙酸,有抑制疱疹病毒的作用,口服用药；第3种药叫病毒唑,可减轻症状；第4种药叫病毒灵(吗啉呱);第5种药叫阿糖胞苷.均可酌情选用. 2,免疫治疗牛痘苗,卡介苗和小儿麻痹糖丸,均可用作生殖器疱疹的免疫治疗,对减少复发有一定作用.也有的使用干扰素,转移因子,胎盘球蛋白等,以提高机体免疫力.据报道,目前正在试制疱疹病毒疫苗,以预防和减少复发. 3,局部治疗目的是防止患处感染,保持患处清洁干燥.一般用1：5000高锰酸钾坐浴或浸洗患处；也可用3%的双氧水溶液清洗患处；或用0.5%的阿糖胞苷溶液涂患处.有的使用无环鸟苷,疱疹净霜,复方新霉素膏,红霉素膏外用,均有一定效果. 希望我的回答能够解开你的疑问!

刘伏毅

主治医师

已帮助 1783 人

2014-12-08 11:09

向TA提问

有用(7)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,生殖器疱疹病毒会传染给胎儿,一般经治疗后两年内不复发可要孩子.生殖器疱疹病毒潜居于人体正常粘膜,血液,唾液及感觉神经节细胞内.原发感染发生后,病毒可长期潜伏于体内.在人体内不产生永久免疫力,每当机体抵抗力下降时,如发热,胃肠功能紊乱,月经,妊娠,病灶感染和情绪改变时,体内潜伏的HSV被激活而发病.如果你是原发的（第一次）,因为这个病1年内一般都会复发3次以上.你可以去药店买阿昔洛韦片,或者更昔洛韦,泛昔洛韦,盐酸伐昔洛韦(很快见效,但比较贵)等,另外可以吃一些增强自身免疫力的药像转移因子（胶囊）,胸腺肽（肠溶片）,甘露聚糖肽等.外用药擦患处,用肽丁安,尤靖安,夫坦. 家中有人患生殖器疱疹时,患者的内衣,床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒.在疱疹活动期,禁止性生活,以免被病毒传染.另外,夫妻一方患病时,另一方也应该前往医院检查,治疗.