- 问
- 6个月2天婴儿感染eb病毒，脑干脑炎脑水肿
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12个月
2018-05-09 08:43 浏览8112次
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病情描述：
4.29日孩子吃母乳时吃几口歇几口，精神稍差，去庆阳市第一医院说是上呼吸道发炎，开了些口服药，4.30日，回家吃了三顿药，精神越来越差，嗜睡，嗓子的痰越来越多呼吸困难，母乳已经吃不下去，了，一天未进食。5.1日去庆阳市二院急诊做了简单检查说是口腔疱疹，住院后输了消炎药和能量。5.2日脸色蜡黄，瞳孔散大，昏睡呻吟，医院才紧急化验血支原体阳性，做头部ct，拍胸，做腹部b超后都正常，怀疑食物中毒，我一再强调孩子母乳而且未离开我视线，医院又让输血治疗。感觉大夫不靠谱紧急120转往西安市儿童医院。急诊紧急输钾，说电解质紊乱，5.3日入住内分泌遗传科脊髓穿刺EB病毒感染。磁共振显示脑水肿。目前大夫用了静注人体免疫球蛋白，神经结，甘露醇，头孢拉氧，红霉素，目前孩子昏睡减少，精神状态依然不是很好，目前仍在危险期，大夫说肌张力低，瞳孔对光反应不灵敏。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
脑干脑炎临床表现多种多样，但缺乏典型的症状和体征，容易误诊。本病例患者以突发肢体瘫痪起病，发病前无感染史及病程中无发热史.大多患者发病前1--4周有上呼吸道感染或其他病毒感染史。起病急骤，往往早期出现精神症状和意识障碍，通常在较短时间内出现双侧脑神经麻痹，伴有一侧或双侧的肢体运动障碍和感觉障碍，但长束征少见，症状和体征较弥散很少局限于某一部位，脑脊液基本正常，蛋白轻度增高，细胞以淋巴细胞和单核细胞为主。病程常有自限性，
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指导建议：
经7--8周治疗后大部分好转或痊愈。6.激素早期治疗有效,预后好。7.头颅CT和MRI的异常率低。本例开始按脑梗塞治疗效果不佳,发现脑脊液异常后，按脑干脑炎以地塞米松等治疗，患者完全康复。
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