- 问
- 如何确定是支气管扩张还是肺炎？
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38岁
2020-06-30 04:39 浏览8129次
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病情描述：
平时偶尔咳一下，偶尔有痰，大部分情况下无痰，偶尔胸口有点闷痛，大多时候身体没有其他不舒服。 5.20日第一次咯血，咳出来的是些小血块，量不多，就一口 5.23日第二次咯血，咳出来的第一口是小血块，第二口是带鲜血的，量不多，一小口。 然后去肺结咳医院拍胸片，医生说看不出来有肺结咳病，就我多注意休息，如再咯血马上住院治疗。当时就没太在意，以为就是医生说的可能是喉咙咳破了而已。 6.26日第三次咯血，开始血块，后面4-5口是鲜血，量也较以前更多些，咳完后胸闷。当晚看急诊，胸部CT左肺有感染，没住院，第二天看门诊专家，专家建议住院，考虑到家里孩子没人照顾，让医生开药先吃（止血和消炎药），然后在复查。 6.27日看完专家当晚，第四次咯血，第一口血块，第二、三鲜血，量不大，有点像第二次的情况。 6.28日一早住院治疗，每次咯血前咳嗽都会喘，一喘就容易咯血出来，咯血后胸闷，不舒服。
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
支气管扩张是由于多种原因使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。而肺炎则是细菌、病毒、支原体等多种病原体引起的肺部感染。而CT表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”则可鉴别肺炎和支扩。
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指导建议：
建议到医院详细检查，必要时行支气管镜检查明确诊断。
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