哮喘老人在家怎么保养
2012-11-28 05:38      浏览8416次
    病情描述:
    1991年以来劳动中气息粗重,2001年后自行服用氨茶碱缓解,2006以来加重,经诊断服用硫酸沙丁氨醇
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    从你描述的情况来看,“慢性阻塞性肺疾病”可能性更大一些。慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一种与肺脏对吸入烟草烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关的,具有不完全可逆、呈进行性发展的气流受限特征的疾病。肺功能检查:一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)<70%,对明确是否存在气流受限有重要意义,也是诊断的必要条件。慢性咳嗽常为首发症状。初为间断性咳嗽,早晨较重,以后早晚或整日均可有咳嗽,夜间咳嗽常不显著。少数患者无咳嗽症状,但肺功能显示明显气流受限。咳少量粘液性痰,清晨较多。合并感染时痰量增多,可有脓性痰。少数患者咳嗽不伴咳痰。气短或呼吸困难:是慢阻肺的典型表现。早期仅于活动后出现,后逐渐加重,严重时日常活动甚至休息时也感气短。重度患者可出现喘息症状。和哮喘最重要区别是气流受限的可逆性和肺功能持续下降,连续监测患者肺功能和对治疗的反应性,是鉴别COPD和哮喘的重要方法。接种流感疫苗可预防流感,避免流感引发的急性加重。年龄超过65岁及虽低于此年龄但FEV1<40%预计值的患者可接种肺炎链球菌多糖疫苗等以预防呼吸道细菌感染。支气管舒张剂是控制慢性阻塞性肺疾病症状的重要治疗药物,主要包括β2受体激动剂和抗胆碱能药。首选吸入治疗。必要时可合并使用长效茶碱类药物口服。长期规律吸入糖皮质激素适于重度和极重度且反复急性加重的患者,可减少急性加重次数、增加运动耐量、改善生活质量,但不能阻止FEV1的下降趋势。某些中药具有调理机体状况的作用,可予辨证施治。长期氧疗对COPD合并慢性呼吸衰竭患者的血流动力学、呼吸生理、运动耐力和精神状态产生有益影响,可改善患者生活质量,提高生存率。康复治疗适用于中度以上COPD患者。其中呼吸生理治疗包括正确咳嗽、排痰方法和缩唇呼吸等;肌肉训练包括全身性运动及呼吸肌锻炼,如步行、踏车、腹式呼吸锻炼等;科学的营养支持与加强健康教育亦为康复治疗的重要方面。支气管哮喘支气管哮喘多数起病于青少年时期(少数起病较晚,称为晚发性哮喘)。 除外其它疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 ()支气管激发试验或运动激发试验阳性;2[FEV112%FEV1200ml]()最大呼气流量()日内变异率≥。 符合条或、条者,可以诊断为支气管哮喘。 治疗哮喘的药物可以分为和。 控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,主要包括2联合缓释茶碱等。 速效吸入β受体激动剂、全身用糖皮质激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β受体激动剂

    林蓓正

    主治医师 已帮助 3078
    2012-12-05 00:49
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