强迫症失眠_在线问答

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强迫症失眠: 2013-04-08 11:51 浏览7068次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

强迫症治疗十分棘手，治疗效果差，疗效往往不尽人意。强迫观念为主者治疗效果好一些。强迫症见效时间很慢，其疗效论月计算，一个剂量需要观察一个月以上看疗效，强迫症疗效往往不彻底，不能够完全痊愈，建议终身服药维持疗效，一些患者停药复发后重新治疗更难见效。驻马店市精神病医院精神心理科范大庆氯米帕明每天150mg到250mg可能有效，但是该药副反应明显，症状改善至少需要2个月时间，有效率70%。因为它的副作用，限制了它的使用。常用治疗强迫症的药物是SSRI，几种药物对强迫症的疗效差不多，足够剂量是治疗的关键。治疗强迫症，氟西汀的治疗量是抑郁症治疗量的2倍。治疗强迫症，一般需要氟西汀40mg/日，少数患者需要氟西汀60mg/日以上。如果单用氟西汀不能奏效，可以并用氯米帕明，但最多50到75mg。临床效价，20mg氟西汀，相当于20mg帕罗西汀（或者75100mg舍曲林、或者150200mg氟伏沙明、或者3040mg西酞普兰）。如果应用其它SSRI类药物，剂量可以参照氟西汀剂量。其他抗抑郁药，只要能够阻断5HT的回收，也或多或少具有抗强迫的效用。但是米氮平可能诱发强迫症（因为它也会阻断5HT2受体），所以不能用于治疗强迫症。您的病情已经了解，建议：参考我的文章《谈强迫症的治疗》参考我的文章《常用的抗抑郁药剂量》建议就近到北京大学第六医院或北京安定医院或北京回龙观医院精神科或临床心理科咨询、就诊、正规治疗，尽快恢复健康。仔细看我的有关文章和经典问答： “阿Q”精神有助于心理健康。失眠及其心理障碍、再与失眠患者谈失眠、心理压力心理创伤与心理疾患1、2、3、4等、做梦问题等。