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- 哮喘每日早晚用必可酮仍频犯喘怎么办
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45岁
2013-07-22 05:22 浏览4079次
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病情描述：
我每天早晚各用一喷必可酮用来治疗支气管哮喘,但仍然隔两天发生喘憋和咳嗽且痰多,发作时便服时尔平来平喘,好转30小时左右又复发,近一两月以来一直这样,感觉必可酮的治疗效果不好,是否用量不够?谢谢! 哮喘
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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夜里睡眠尚好,平卧时也不觉憋气,但清晨咽部和鼻内积聚的分泌物较多,起床后清理时咳嗽且伴随着气喘,有时下午45点钟感觉痰多咳嗽从而引起气喘.服用茶碱缓释胶囊后34小时后,逐渐缓解且保持一天多.我也找不出明显的诱因.您看这是为什么谢谢!
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治疗: （一）教育患者 使医护人员、患者和家属不断的合作，让患者对本病有较正确的认识，增强信心，自觉与医生配合，坚持记录病员日记、家庭监测肺功能，定期**随访，接受哮喘的诊断和最新的预防、治疗方法。 （二）控制环境促发因素 主要是确定、控制并避免接触各种变应原、职业致敏物和其它非特异性刺激因素。 （三）药物治疗 应分别制定哮喘长期管理的用药计划和发作期的处理。治疗的目的主要是抑制气道炎症，降低气道高反应性，达到控制症状，预防哮喘发作，维持正常肺功能，保障正常活动，PEF的昼夜变异率低于20%。药物治疗不但要个体化，而且应随时调整，按病情程度做到阶梯式治疗，做到系统合理用药最终能不用或最少剂量地按需应用β2激动剂、甲基黄嘌呤和抗胆碱药物等支气管舒张剂。在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗，前者的优点是气道内药物浓度高、用量少，全身无或极少不良反应。在吸入疗法中现有定量型气雾剂（MDI）、干粉剂和雾化溶液等给药方法，雾化吸入多用于急性严重哮喘患者，也可用于5岁以下的儿童和某些发作较重的哮喘。若掌握定量型气雾剂有困难的患者，则可配有储雾器装置，改善支气管舒张剂的吸入，提高临床疗效，降低有可能发生的不良反应。干粉剂配用有关吸入器后，则效果显著，方法简便，易于掌握。
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