室间隔缺损、房、室水平双向分流

       2013-04-04 19:30      浏览9958次
    病情描述:
    新生儿心脏彩超内容:1、左心系统位于左侧,右心系统位于右侧。大血管位置正常。主动脉发自左室,宽6.4mm,肺动脉发自右室,主干宽10mm,右肺动脉内径4.6mm,左肺动脉内径4.6mm。右室流出道15mm; 2、心尖四腔切面显示清晰,左房大小16×14mm,右房大小19×14mm,左室大小29×13mm,右室大小27×13mm,室间隔厚3.5mm,运动幅度4mm,左室后壁厚3mm,运动幅度4mm; 3、二、三尖瓣显示清晰,二尖瓣口血流:E峰92cm/s,A峰79cm/s; 4、室间隔膜部可见宽约5mm回声中断,CDFI显示收缩期可见一束穿隔血流自左室进入右室内,测其面积、长度分别为1.1cm2,1.7cm,最大血流速度113cm/s; 5、多切面显示房间隔中部可见一“搭错”样裂隙,宽约4.7mm,该处收缩期可见彩色过隔血流, 测其面积、长度分别为0.5cm2,1.2cm,最大血流速度60cm/s。 超声提示: 室间隔缺损(膜部):卵圆孔未闭: 彩色血流图显示:房、室水平双向分流 孩子呼吸节奏快,吃奶容易累,肤色、嘴唇颜色、指甲颜色均无明显变化,孕28周孕检发现,提示产后复查,请专家看看,我孩子有无自愈可能?若无,多大采取手术治疗?手术成功率怎么样?平时喂养应注意观察孩子的那些表现特征?谢谢专家!
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    问题分析:您提供的超声有自相矛盾的地方,前面说是左向右分流,后面说是双向分流。个人意见感觉还是左向右分流的可能性大。室缺5mm,没有自愈的可能。建议到西京医院手术治疗。 属于中等严重的病例。对孩子生长发育有影响,容易感冒,做手术之前会肺动脉压力增高,所以越早做手术越好,现在刚满月吧,建议最迟三个月之前就把手术做了。

    孟宪志

    主治医师 已帮助 2952
    2013-04-04 20:37
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