结核性胸膜炎胸水反复

2个月

       2014-01-17 04:19      浏览7739次
    病情描述:
    岁我是2010年9月14日因有结核性胸膜炎入院治疗有少量水抽了一次后仍有微量包裹性积液1.0cm无法抽出10月11日出院口服正常四联药总共住院28天入院前身体也挺好的但包裹性积液始终维持在1cm左右服用四联药(异烟肼利福喷丁吡嗪酰胺盐丁醇)加护肝片2个月后出现肝功能不适全身红疹停药1个月进行保肝治疗肝功能恢复后医生让把吡嗪酰胺停了然后服用异烟肼利福喷丁盐丁醇和护肝片联苯双脂至今又有4个多月了期间仍然每月查b超今年1月的时候胸水为0.9cm2月查的时候胸水没有了后来又涨到1.0cm4月查的时候没有了后来一直显示没有积液医生也说恢复还好再吃一个月可以考虑停药但是今天又查了一次胸水又涨到0.5cm但是我本人感觉挺好的体力也还好常常打篮球我的是包裹性积液吸收一直非常缓慢而且反复1.胸水没有了以后我也一直很注意吃药饮食和休息为什么还会涨呢是不是因为我吡嗪酰胺只吃了2个月的缘故?2.如果有胸水有是不是要一直继续吃药?现在又涨到了0.5cm我想知道具体的情况3.而且奇怪的是我从住院开始后治疗深呼吸也从来没有疼过别的病人一般都会有深呼吸疼医生说是正常恢复中出现的问题表示有好转为什么我一直没感觉疼过呢?4.从住院到现在已经快9个月了我最近打篮球比较剧烈也没有什么不良反应可以多打吗?我的问题比较多希望医生能详细回答下今天查出积液又涨了也比较着急谢谢了
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    指导意见:你可能是血液循环慢了多种中医说是脾虚建议你吃一点中药给一个参考处方白术茯苓天葵子白芥子当归白芍熟地黄芪党参防己厚朴泽泻桃仁红花车前子青皮香附子注意营养

    林峰

    副主任医师 已帮助 2390
    2014-01-17 01:30
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    指导意见:你好!胸水的反复一方面可以是结核没有得到控制引起但持续的药物治疗又有效果因此这种可能性比较小二、因为应激性导致的胸膜摩擦而导致的渗出(如较剧烈的运动和急促的呼吸动作)我个人认为你目前的胸水再次出现多可能与你较剧烈的打篮球有关因为剧烈的运动刺激胸膜而出现的渗出改变因此在治疗期间要避免剧烈运动注意营养平衡(尤其是注意充足的蛋白质)多食富含维生素C的食物等

    林蓓正

    主治医师 已帮助 3077
    2014-01-17 03:21
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    指导意见:结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性脓胸(少见)三种类型1你的胸水涨的缘故不是因为你吡嗪酰胺只吃了2个月抵抗力低下营养不足药物耐药都可以引起;2可以继续服用到疗程满然后找你的主治医生再行治疗3如果胸膜炎合并感染牵扯到胸膜可以有咳嗽疼痛不是每个人都有这种症状的;4最好是适当活动避免剧烈活动;包裹性积液如果不多可以考虑保守治疗或期待疗法不用吃药可以自行局限控制病情O(∩∩)O谢谢祝你早日康复~

    谢永红

    副主任医师 已帮助 2556
    2014-01-17 03:46
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    指导意见:包裹性积液是不容易治疗的所以要注意口服药物一般用药需要一年的时间根据你说的情况应该还需要口服抗结核的药物;'

    刘建华

    主治医师 已帮助 2858
    2014-01-17 04:35
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