由霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒如何治疗？

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由霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒如何治疗？: 36岁
2009-01-27 00:57 浏览7723次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

霉菌性阴道炎为常见的阴道炎，多由白色念珠菌引起。该菌平时寄生于阴道内，当阴道内糖分增多、酸性增强时，细菌迅速繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。如长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，亦可使该菌大量繁殖而引起感染。治疗：洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴，局部涂2%龙胆紫液。近年应用制霉菌素效果显著。用法：10万U阴道栓剂，早、晚各1次，塞入阴道深处，共5日。洗净外阴，局部涂搽制霉菌素软膏（10万U/g）2～3次/d。治疗后为了促进阴道上皮再生，可应用少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。复发病例应考虑消化道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。目前尚未发现对制霉菌素抗药的白色念珠菌。复发者多为用药剂量不够，治疗不彻底，或治疗期间未严格执行禁欲；或男性未予治疗。此外，近年应用杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效，。

袁晓静

副主任医师

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2009-01-26 22:04

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

霉菌性阴道炎症状主要为外阴瘙痒、灼痛，严重时坐卧不安，痛苦异常。还可伴有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈白色豆渣样。检查时在小阴唇的内侧及阴道粘膜附有白色膜状物，擦去后可见阴道壁充血、肿胀或有浅溃疡。若在分泌物中找到霉菌即可确诊。检查霉菌可用悬滴法在显微镜下找芽孢和假菌丝，也可用培养法。