- 问
- 小脑出血无意识应怎样治疗
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4个月
2012-04-07 11:05 浏览5810次
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病情描述：
患者信息：男 68岁 新疆 乌鲁木齐 (发病时间、主要症状等)： 2011年12月19日凌晨4点发病至现在已4个月小脑出血经开颅手术现在无意识，气管切开呼吸，鼻饲饮食，接导尿管，手成外翻装活动四肢有肢体反映。以接回家。呼吸频率不稳有时抽泣着呼吸像哭似得呼吸。体温基本平稳。 想得到怎样的帮助： 在家应吃什么药品，怎样能恢复意识。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 2011年12月19日凌晨4点发病至现在已4个月小脑出血经开颅手术现在无意识，气管切开呼吸，鼻饲饮食，接导尿管，手成外翻装活动四肢有肢体反映。无过敏及遗传。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的，只能说积极的止血卧床休息为主，控制出血，避免情绪激动引起再次出血，一般34周就差不多，如果出血量大的话那么就更加麻烦，因为脑出血会导致脑神经元损伤，所以为出现肢体问题，这个只能说通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复，神经的恢复是比较慢的，要注意营养的补充。平时的饮食应该清淡，比如鱼，肉类食物，低盐低脂，避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物，补充丰富的营养，多吃水果蔬菜。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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内科治疗 患者卧床,保持安静.重症须严密观察体温,脉搏,呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔和意识变化.保持呼吸道通常,及时清理呼吸道分泌物,西药时吸氧,动脉血氧保护度维持在90％以上.加强护理,保持肢体功能位.意识障碍和消化道出血者宜禁食2448小时,之后放置胃管. （1）血压紧急处理.急性脑出血时血压升高是颅内压增高情况下保持正常脑血流的脑血管自动调节机制,应用降压药仍有争议,降压可影响脑血流量,导致低灌注或脑梗死,但持续高血压可使脑水肿恶化.舒张压降至约100mmHg水平是合理的,但须非常小心,分支个体对降压药异常敏感.急性期后可常规用药控制血压. （2）控制血管源性脑水肿：脑出血后48小时水肿达到高峰,维持35日或更长时间后逐渐消退.脑水肿可使颅内压（ICP）增高和导致脑疝,是脑出血主要死因.常用皮质类固醇减轻脑出血后水肿和降低ICP,但有效证据不充分;脱水药只有短暂作用,常用20％甘露醇,10％复方甘油和利尿药如速尿等;或用10％血浆白蛋白. （3）高血压性脑出血部位发生再出血不常见,通常无须用抗纤维蛋白溶解药,如需给药可早期（
