父亲得了结核性脑炎或脑膜炎,请各位专家帮忙回答下面
2006-06-17 02:10      浏览7584次
    病情描述:
    入院前病情严重,反应为狂暴、说胡话、无意识的打人,入院后连续三天昏迷(偶尔苏醒)身体僵硬。脑压高400多,脖子僵硬、巴氏症明显,脑脊液化验后糖和氯很低。但未发现结核菌和其它病毒。 医生按疑似结核性脑炎来治疗。 已入院治疗20天,病情明显好转。(目前偶尔会发烧3738度之前,意识清晰,已可以下床活动,但腿部力量不足) 目前有以下几个问题请专家帮忙答复: 1. 脑压扁高。共做了4次脑脊液检查。(脑压第一次:400多第二次250,第三次240,第四次230。)糖和氯都基本正常。请问脑压为何一直偏高,这正常吗?若脑压一直偏高,是否有好的办法来治疗? 2. 右眼动眼神经麻痹。眼皮无法正常睁开。用力睁眼只能张开正常的一半(在慢慢好转)。眼球转动反应速度稍慢于左眼。请问眼睛能否复原,大概需要多长时间? 3. 记忆力差、健忘。刚开始对新发生的事情无任何记忆,目前只能记一点点。以前的事情及智力方面都没有问题(比如问一些数学题目及手机号码基本都可以脱口而出)。请问记忆力差能否恢复。会否出现智障? 4. 疲倦时或睡前睡后偶尔会出现暴躁和梦呓、说胡话的情况。请问是否能够恢复? 5. 以现在的情况来看,我父亲的病会否有后遗症或并发症,可能是什么?平时饮食、生活应该注意什么?病愈出院后应该注意什么? 我先谢谢大家了
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好: 你上面的资料看医生的诊断是真确的.治疗是有效果的.而脑压也在降低.随着病情的好转会转到正常的.近几年来,由于诊断方法的改进和化疗方案的发展和不断完善,结核性脑膜炎的预后大为改观。早期合理治疗,可以完全治愈。其治愈的标准是:①临床症状、体征完全消失,无后遗症。②脑脊淮检查正常。③疗程结束后随访观察二年无复发。如诊断不及时,治疗不合理,或患儿年龄太小、病变太严重等,仍有较高(15~36%)的病死率。在治疗随访过程中,发现复发病例,再行合理治疗,仍可改善预后。对病人要尽量避免不必要的刺激。注意口腔及皮肤的清洁,防止发生褥疮、泌尿道感染、肺部感染等。给足够的营养及维生素。注意精神、意识、体温、呼吸、脉搏、血压以及瞳孔的变化。中医中药安宫牛黄丸、羚羊角胶囊、麝香注射液、醒脑静注射液等有助于恢复意识、降低体温和止惊。神经代谢药恢复期可使用脑活素、立导速、尤利泰、神经节苷脂等。其他免疫调节剂如高效价干扰素、转移因子等。恢复期和后遗症期病人应加强营养、给患者提供早期康复治疗,尽早开始进行功能运动、合用中药和针灸按摩治疗。

    翟丽梅

    副主任医师 已帮助 698412
    2006-06-17 04:17
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