阴道炎好了可是经期来的时候又发了`

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阴道炎好了可是经期来的时候又发了`: 2006-09-01 02:33 浏览5868次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

必须遵循：因病施治，内外同治，男女同治，连续用药3个月经周期，接种新菌。因病施治是说，在治疗前必须确定阴道炎症的真正病原微生物，根据药敏试验决定药物的品种，用法和用量。没弄清病原就治疗，会把单纯治成复杂，小病治成大病，不但延误时机，而且会严重的影响患者生活质量。内外同治就是说，内服药和外敷药一起用。内服药物以静脉输入为主，口服为辅，目的是杀灭已经侵入组织间隙或体液中的微生物，外用药杀死附在阴道粘膜上的病原微生物。男女同治是说，阴道炎可以通过性交传染，世界卫生组织已将它列入性病范畴，患者的伴侣即便没有发病也是病原携带者，如果只治疗一方，很快就会被性交再次传染，必须同时治疗性伴侣，而且是有几个治疗几个。给药种类相同，即输液加外用3个疗程。连续用药3个月经周期，因为病原微生物多有两种存活方式，即繁殖体和包含体，包含体是它的冬眠形式，不代谢不繁殖，所以一旦遇到药物治疗或食物不足的不良环境，它就有一部分变成包含体，以保存实力，这部分包含体是不能被药物杀死的。但是到了月经期它开始吃上经血变成繁殖体而致病了。所以要连续用药3个周期才能保证彻底剿灭所有病原微生物。接种新菌就是说，阴道病原微生物被彻底消灭时，正常的分支杆菌也被消灭遗尽，如果不及时接种正常的菌群，阴道很快就会被其他杂菌所占领，原来的治疗就前功尽弃，这就是阴道炎反复发作的症结。

许铁

主任医师

已帮助 698345 人

2006-09-01 06:40

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,霉菌性阴道炎是很容易复发的.目前临床上用于治疗菌性外阴炎、阴道炎的药物多为咪唑药物，具有很好的抗霉菌作用，因此患者经过口服和外用治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈，而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程(月经期可以暂停用药)，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。如果需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。因此，要想彻底治愈霉菌性阴道炎，一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。引起霉菌性阴道炎反复发作的原因可以有以下几方面：首先，发生霉菌性阴道炎后用药不认真，不能彻底治疗，是导致疾病反复发作的重要原因。霉菌性阴道炎患者经过治疗，仍需要在每次月经干净后去医院复查妇科检查及阴道分泌物化验，连续3次。如果此期间有1次又发现念珠菌感染迹象就不能定为痊愈，而属于复发或再感染，需要继续治疗。第二，夫妻双方未同时接受治疗：女性患霉菌性阴道炎后，通过性生活可以将病原体传给丈夫，使丈夫也成为带菌者，约10%的男性可发生龟头包皮炎。如果仅女方治疗而男方未治，那么即使女方治愈也会被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”，女性的霉菌性阴道炎反复出现。第三，治疗期间未按规定换洗消毒内裤、毛巾，也可以成为念珠菌再感染的原因。第四，人体自身就可以是念珠菌的携带者，存在于肠道中的念珠菌感染阴道时即能引起霉菌性阴道炎，例如平时卫生习惯不良，大便后擦拭外阴时总是由肛门向尿道方向擦，就可能将肠道中的念珠菌带入阴道，反复引发霉菌性阴道炎。因此，治疗霉菌性阴道炎时应该同时口服用药，以消灭肠道念珠菌。而且，患者要改变不良卫生习惯。第五，经常或长期使用抗生素，反复破坏阴道菌群间的制约关系，使念珠菌生长旺盛。对这类病人应该在服用抗生素的同时或治疗后给予抗霉菌药物进行预防。第六，糖尿病患者反复发作霉菌性阴道炎是因为其阴道内酸度增加，以及长期尿糖，为念珠菌的生长提供了有利的条件。因此治疗糖尿病是减少霉菌性阴道炎反复发作的关键。第七，不讲究卫生，内裤与袜子同洗。虽然因足癣传染而引起霉菌性阴道炎者极少，但并不是没有可能。如果引起足癣的细菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就会造成自身传染。另外，经常使用卫生标准不合格的卫生巾、卫生纸，或有洗盆塘的习惯，也有可能导致反复发生霉菌性阴道炎。