癫痫病在临床上有何表现？

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癫痫病在临床上有何表现？: 2005-09-05 18:23 浏览10794次

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

1、大发作：约占癫痫发作的50％，多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期： (1)先兆期：有头晕、胃部不适。(2)强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。(3)阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续13分钟。(4)恢复期：一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。 2、小发作：痴痫小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作215秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。 3、精神运动性发作：在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起，故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。约有40％的病人发病时有先兆，感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为：(1)仅有意识障碍：应与失神发作区别，发作时的意识障碍多在1分钟以上，而失神发作多在1分钟以内。(2)识别性症状：记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉，称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境，莫名其妙地产生陌生感觉。(3)情感障碍：可产生发作性的情感异常，像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。(4)精神感觉症状：如错觉，听觉异常时，别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平，看到物体像被扭曲了。视物变大，视物变小。(5)精神运动症状：以自动症常见。口咽部不自主的动作，如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服，手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。(6)复合型，表现为多秧复杂症状的综合．有的突然暴发冲动，甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。 4、局限性发作：又叫单纯性发作，表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。饮食调养应有三方面的内容： (1)消除对疾病的不利因素。凡是疾病，饮食必然有一定的禁忌，癫痫病发作突然，又是一种慢性病，这种特点决定了患者要长期注意饮食成分，不能摄入对患者有害的成分。 (2)保证患者所需的营养供应，有针对性地养护脏器。古人对人们生活所需的食物都划分了类属，五味与五脏有各自的对应性。五味中既有五谷，也有菜蔬、水果和肉类，形成了一整套经验。要好好调养，最好多读些这方面的书，来指导自己的饮食。 (3)饮食节制。这也是饮食调养的一个重要方面。一个健康人节制稍差可能不会出现太大的问题，但对于一个癫痫病人来讲，则是必须要注意的，这不仅指不能嗜食偏食，也指不能暴饮暴食，如果不加节制，不仅会损伤脾胃，而且还会直接导致发作。