- 问
- 脑血栓在这种情况下需要做血管支架手术吗?
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1个月
2008-01-15 00:33 浏览10205次
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病情描述：
父亲72岁于2月25日出现左半部肢体麻木、无力症状，送医院后诊断为脑血栓形成。此前有高血压伴冠心病史5年，一直用药控制在150/70左右，体瘦，不喝酒戒烟5年多，血糖血脂都不高。住院两周输液（甘露醇、甘油果糖等等针剂注射及口服药物）并做CT、核磁共振、CTA（头颈部血管造影64层CT）检查。现医院大夫答复1个月后进行血管支架手术。在此将头颈部血管CTA检查报告呈上，请专家给与指点是否需要进行血管支架手术？若需要能达到怎样效果与后果？如不需要应注意什么？复发的几率与后果又会怎样？谢谢CTA报告:扫描方式:横轴位+三维重建。图像所见:右侧无名动脉、左锁骨下动脉、左颈总动脉起始部见斑点状钙化影。左侧锁骨下动脉近段见长约9MM的狭窄段。双侧颈总动脉大部、颈内动脉起始部管壁见斑片状钙化影。双侧颈内动脉起始段管腔内并见低密度充盈缺损影，管腔变窄，以右侧狭窄明显。双侧颈内动脉虹吸部管壁钙化。左侧大脑中动脉起始部、左侧大脑前动脉起始段和右侧大脑前动脉管腔略变窄、显影浅淡。双侧大脑前动脉管腔不规则。右侧大脑中动脉未见明显异常。前后交通动脉未见明显异常。双侧椎动脉起始部见斑片状钙化影并右侧椎动脉起始段狭窄。左侧椎动脉V1段局部变窄显影浅淡。基底动脉未见明显异常。右侧大脑后动脉狭窄、显影浅淡。Willis环欠完整。 印象:符合动脉硬化致头颈颅内外血管多处狭窄并局部软斑块形成和管壁钙化。 期盼专家的回复！谢谢代表全家的感谢 第一次问题补充:(2008311 16:04:27)后回医院做血管支架手术。病史:5年前发现高血压、冠心病。一直用药控制在150/80左右。以往的诊断和治疗经过及效果:25日诊断为脑血栓形成，住院注射、口服药物（甘露醇、甘油果糖等等针剂注射，口服药有拜阿司批林、尼莫地平等5中药物）3月10日出院症状减轻。辅助检查:CT、核磁共振、CTA CTA报告: 扫描方式:横轴位+三维重建。图像所见:右侧无名动脉、左锁骨下动脉、左颈总动脉起始部见斑点状钙化影。左侧锁骨下动脉近段见长约9MM的狭窄段。双侧颈总动脉大部、颈内动脉起始部管壁见斑片状钙化影。双侧颈内动脉起始段管腔内并见低密度充盈缺损影，管腔变窄，以右侧狭窄明显。双侧颈内动脉虹吸部管壁钙化。左侧大脑中动脉起始部、左侧大脑前动脉起始段和右侧大脑前动脉管腔略变窄、显影浅淡。双侧大脑前动脉管腔不规则。右侧大脑中动脉未见明显异常。前后交通动脉未见明显异常。双侧椎动脉起始部见斑片状钙化影并右侧椎动脉起始段狭窄。左侧椎动脉V1段局部变窄显影浅淡。基底动脉未见明显异常。右侧大脑后动脉狭窄、显影浅淡。Willis环欠完整。 印象:符合动脉硬化致头颈颅内外血管多处狭窄并局部软斑块形成和管壁钙化。
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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（1）指导患者在急性期卧床休息，取平卧位为好，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.（2）保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动.（3）病情稳定后，鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复. 可用中药修复损伤脑细胞，龟龙脑康含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸，这些有效成分可直接作用于脑细胞，具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，具有促进中枢神经细胞生长发育、修复中枢神经细胞损伤、抑制中枢神经细胞凋亡、增加中枢神经细胞数量的功能.
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