心肌炎的症状_在线问答

中华康网问答> 儿科> 小儿内科> 问题详情

问

心肌炎的症状: 35岁
2009-09-17 01:17 浏览8790次

病情描述：

相关问题

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,这个考虑是心肌炎造成的心肌缺血的情况,进一步检查心电图看看,即可确诊,心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见.治疗：积极抗病毒,另外营养心肌细胞及其对症治疗即可,饮食没有过多的禁忌,低盐就可以

叶新春

主任医师

已帮助 697252 人

2009-09-17 02:50

向TA提问

有用(10)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

病毒性心肌炎症状在发病前1～3周,常有上呼吸道感染,或气管炎,或肺炎,或是消化道感染和其他病毒性疾病,包括腹泻,水痘,腮腺炎,麻疹,肝炎等,临床表现有发热,咽疼,咳嗽,腹泻等以及其他病毒感染疾病的一些症状. 病毒性心肌炎症状主要有乏力,苍白,多汗,心悸,气短,胸闷,头晕,心前区痛,晕厥,惊厥等.根据轻,中,重三种类型,病毒性心肌炎的症状为：轻型病毒性心肌炎的症状表现：轻型者可无明显自觉症状,有症状者表现为疲乏无力,精神弱,食欲不振等,或有轻微的心悸,胸闷,憋气,气短,体检时面色稍苍白,咽部充血,心动过速或过缓,或心律不齐. 中型病毒性心肌炎的症状表现：除有轻型心肌炎所表现的临床症状外,多有充血性心力衰竭,起病较急,疲劳无力较突出,头晕,心悸,胸闷及气短,多汗,面色苍白明显.儿童会有诉心前区痛,类似成人的心绞痛,少数有腹痛,关节痛及肌痛.患儿可有烦躁不安,有时呼吸急促,手足发凉.心动过速,过缓或不齐,心音低钝,心尖部听到吹风样收缩期杂音,合并心包炎时可听到心包摩擦音.肝脏可有不同程度增大,有疼痛.

韩寒

主任医师

已帮助 698602 人

2009-09-17 02:55

向TA提问

有用(20)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分.病因有感染,理化因素,药物等,最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见临床表现 1, 症状：疲乏,发热,胸闷,心悸,气短,头晕,严重者可出现心功能不全或心源性休克. 2, 体征：心率增快,与体温升高不成比例,心界扩大,杂音改变,心律失常.

丁芹

主任医师

已帮助 698119 人

2009-09-17 03:24

向TA提问

有用(9)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

病毒性心肌炎是因为病毒感染引起的心肌受损,一般轻症的患者可以在一个月恢复,重症的患者病程大概3个月,大多数患者都可以完全恢复健康. 病毒性心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度和严重性. 1.亚临床型心肌炎是最轻的类型,患者可以完全没有症状,只是在做心电图的发现有心律失常或者ST段的改变,这种类型在数周后可自行好转. 2.轻型子限型心肌炎,可表现为病毒感染后13周出现心前区不适,心慌等症状,心肌酶和肌钙蛋白升高,无心脏扩大和心衰的表现,经治疗一个月逐渐恢复. 3.急性重症心肌炎,病毒感染后12周出现胸痛,气短,心慌等症状,合并心衰,心脏扩大,甚至心源性休克.此型凶险,可能在数日内死于心衰或者严重的心律失常. 心肌炎严重程度不同,症状不一样,治疗也不同.不管是哪一种类型都应该及早的卧床休息,无心脏结构改变的,应该休息半个月,3个月不参加体力活动,有心衰或者心律失常的要休息1个月,半年内不参加体力活动.治疗主要是保护营养心肌治疗,抗病毒治疗,特别严重的患者要用到激素等药物治疗.

费素娟

主任医师

已帮助 698131 人

2009-09-17 04:12

向TA提问

有用(16)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

心肌炎是指心肌中有局限性或者弥漫性的炎性病变,常为全身性疾病的一部分,症状和心肌损伤的程度与面积等相关,轻重不一,心肌炎的症状可能出现在原发病的症状期或恢复期,轻者几无症状,发热,全身酸痛,咽痛,腹泻等常是前驱症状,重者可心脏扩大,心衰或猝死,心肌炎的常见症状是：胸闷,心前区隐痛,心悸,乏力,恶心,头晕,昏厥等.心肌炎的治疗急性期可通过静点极化液进行心肌细胞水肿的治疗,之后进行至少三个月的口服药治疗.药物可应用玉丹荣心丸,维生素C,辅酶Q10,肌苷,果糖等

闫志凌

副主任医师

已帮助 697383 人

2009-09-17 04:34

向TA提问

有用(5)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

心肌炎治疗用药 1, 原发病的治疗：很关键.病毒感染者可予抗病毒药,金刚烷胺,每天200mg;玛啉胍0.1g,口服,每日3次,伴细菌感染者,可予抗生素. 2, 对症治疗：急性期应卧床休息,在症状,体征好转,心电图正常后方可逐步增加活动,予营养丰富,易消化饮食.出现心功能不全,心律失常,休克时应积极纠正. 3, 促进心肌代谢（1）维生素C：4～5g加入250ml液中静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复. （2）能量合剂：ATP20mg＋辅酶A100u＋细胞色素C30mg加入5％葡萄糖500ml静脉滴注,每日1次,10～15天为1个疗程,可重复. （3）肌苷：200～400mg口服或肌肉注射,每日2次. （4）环化腺苷酸（CAMP）：20～40mg,肌肉注射,每日2次. （5）极化液：10％葡萄糖500ml加普通胰岛素8u,15％氯化钾10ml静脉滴注,7～10天为1疗程. （6）免疫抑制剂：用于慢性,迁延型病例.糖皮质激素：一般发病10～14天内不主张应用,但如有高热,心力衰竭,严重心律失常,心源性休克者可使用,可予强地松40～60mg,每日顿服,或氢化考的松400～600mg/日,静脉滴注,病情好转后逐渐减量,月26周后停药.