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- 细菌性阴道炎和宫颈糜烂的治疗
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22岁
2009-08-02 17:21 浏览6928次
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病情描述：
主要症状:细菌性阴道炎 宫颈糜烂中度 发病时间:半年多 请问医生我准备做手术治疗宫糜,是不是要先治疗好细菌性阴道炎呢?一般怎么治疗?治疗阴道炎的费用大概是多少呢?
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好 建议先治愈细菌性阴道炎.1,内服药疗法 a,灭滴灵：目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2～0.4克,每日2～3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素Ｂ6,疗程为7～10日. b,甲帕霉素（克霉灵）：每次2片,每日2次,共用3日. c,甲砜霉素（喜霉素）：对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1～2片,每日3次,共用3日. 此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的. 2,局部疗法 可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周. 3,合并症治疗 有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素.有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应. 4,性伴侣治疗 有主张男性性伴侣同时有一疗程药物,也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好,细菌性阴道炎治疗方法是： 用 2% 3%苏打水或洁尔阴清洗外阴,同时每天换内裤,并将内裤,毛巾和盆一起用热水洗烫.在按上述方法清洗后,轻轻擦干外阴并在阴道深部放置制霉菌素栓剂,咪康唑或克霉唑栓剂,每晚睡前使用；有外阴炎时,可用达克宁霜涂于外阴.一般7天为一疗程, 7天后复查,症状消失 2周后第 3次复查霉菌,痊愈后方可结束治疗. 注意男女双方要同时治疗.(男方只需苏打水或洁尔阴局部清洗,必要时也可用达克宁霜局部涂擦) 治疗宫颈糜烂的方法很多,有局部药物治疗,物理治疗及手术治疗.药物治疗适宜于轻度的,炎症浸润较浅表的糜烂,对于中,重度糜烂常无效果.未生育的宫颈轻度糜烂者可酌情采用.中,重度糜烂者以选用物理疗法为宜,它的优点是疗程短,疗效好. 常用的物理疗法有激光疗法,微波疗法,电熨疗法及冷冻疗法等.前三种方法治疗后,有可能使部分患者的宫颈口形成较明显的瘢痕,影响日后分娩时的宫口扩张,使宫口难以开全,影响胎儿顺利娩出.冷冻治疗形成的宫颈口瘢痕较浅,一般不会妨碍宫口扩张,所以不会影响胎儿的顺利娩出.当然,上述物理疗法治疗后的妇女,日后分娩时,万—发生宫口扩张受阻,影响胎儿经阴道娩出,还可通过剖宫产完成分娩.对于未生育的妇女,不宜采用手术切除宫颈糜烂病灶的治疗方法,这不仅是因为手术中出血较多,而且有可能造成术后宫颈松弛,导致妊娠后的流产.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好,治疗费用因为用药和医生的用药习惯不同,所以费用不太好说清楚,具体治疗提供以下参考. 细菌性阴道炎临床表现 1.阴道分泌物增多,呈灰白色或灰绿色,面糊样稠度,有气泡. 2.鱼腥样气味,性交后臭味更重. 3.阴道及宫颈检查无明显异常. 细菌性阴道炎实验室检查 1.阴道pH值升高,5.05.5(正常人pH4.04.7). 2.胺试验有鱼星气味.（用10%KOH溶液加入分泌物中,可嗅到“鱼腥”样氨味,这是胺遇碱后放出氨所致）. 3.阴道分泌物涂片可找到边缘不规则的线索细胞（变性的上皮细胞）,其表面有特殊斑点或大量细小颗粒,如撒上一层面粉,革兰氏染色见许多球样小杆菌,无乳酸杆菌或乳酸菌极少. 4.阴道冲洗液中琥珀酸盐/乳酸盐比值≥4.0. 5.加特纳细菌培养及荧光抗体检查阳性. 细菌性阴道炎诊断与鉴别诊断 一,诊断 1.非化脓性灰白色粘稠阴道分泌物. 2.阴道分泌物有鱼腥样气味,性交时或性交后加重,胺试验阳性. 3.阴道分泌物pH升高,5.05.5. 4.阴道分泌物涂片找到线索细胞. 以上四项指标中必须具备2项或两项以上才能诊断为细菌性阴道病. 二, 鉴别诊断 1.念珠菌外阴阴道炎：外阴阴道瘙痒,奶酪或豆渣样白带,阴道壁有白色假膜,真菌检查阳性. 2.滴虫性阴道炎：阴道分泌物增多呈泡沫状,味恶臭,可有尿道炎,膀胱炎,宫颈炎,尿道旁腺炎及巴氏腺感染,偶有肾盂肾炎,可有血尿.宫颈充血,水肿及出血,呈莓状外观,滴虫检查阳性. 细菌性阴道炎治疗 1.灭滴灵250500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用. 2.磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,连服1015日. 3.四环素500mg,每日4次,连服7日. 4.氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日. 5.氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天. 6.可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复正常生理环境,抑制细菌生长. 7.乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂,国外使用乳酸杆菌疗法,主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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（1）因为细菌性阴道炎是细菌感染引起的,如果有宫颈炎症,细菌感染就有可能发展为宫颈糜烂,所以你应该先治疗细菌性阴道炎. （2）阴道炎的治疗可以分成中医和西医两种方法,中医治疗的话根据你的各种症状开出来的方子可能不同,西医的话就是注射抗生素,我感觉还是中医的方法副作用小点.（找中医的话找个正规的中医治疗） 宫颈糜烂者如未生育,建议不做物理治疗（电熨,激光,冷冻等）,因为治疗过深后有时会留下永久瘢痕,可能导致分泌腺闭锁,使宫颈黏液发生改变而不孕;或造成分娩时宫颈扩张障碍.如果临床症状不明显,可以不予治疗,等分娩后再考虑.如果临床症状明显,建议在当地医生或药师指导下服用妇炎金通治疗或妇百宝彻底.每半年做一次宫颈防癌检查.如已生育,建议用物理疗法治疗.用物理疗法治疗一定要经医生检查创面完全愈合后并告知可以同房才能有性生活,否则不能治愈. （3）费用问题：中医西医疗法费用肯定不会一样,都要看你的恢复情况,用药的多少.不同的医院收费也不一样,因此,还是建议到医院咨询一下
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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细菌性阴道炎.分别从中西医进行辨证论治： 首先应该保持外阴的清洁,内裤等应用开水烫过.不用肥皂清洗外阴;忌酒及刺激性食物. 切忌瘙抓,摩擦,热水烫洗.保持外阴清洁,干燥,勤换洗内裤.内裤宜宽大,最好使用质地柔软的棉制内衣,瘙痒时避免进行搔抓等强烈刺激损伤. 西医治疗：1,口服药物：首选（最好的）甲硝唑400mg,每日2次,口服,共七日,或者克林霉素300mg,每日2次,连服7日.2,局部药物治疗：汉甲硝唑栓剂,每晚1次,连用7日;或者2%克林霉素软膏阴道涂布,每次5g,每晚1次,连用7天.口服局部用药同时进行一般治愈率为80%多.3,性伴侣应同时进行治疗,防止交叉感染. 中医治疗： 1,口服中药,常用的药物为龙胆泻肝汤或者龙胆泻肝丸或者萆薢渗湿汤等,建议到当地中医院或者中医门诊进行辨证论治. 2,熏洗盆浴：蛇床子30g,百部30g,苦参30g,黄柏20g,荆芥20g(后下),进行煎煮后,用它先先熏后洗,或者选用洁尔阴等中成药洗液. 治疗期间应尽量减少甚至避免性生活.以免影响治疗效果或导致交叉感染,瘙痒时避免进行搔抓等强烈刺激损伤治疗期间要定期复查,来判断治疗效果.规范的治疗是可以治愈的
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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配合一起治疗,集体费用还要看用药的情况.正常育龄妇女在内分泌激素的作用下,阴道上皮细胞增生,其表层细胞含有丰富的糖原非常有利于兼氧乳酸杆菌的生长,这种细菌占阴道的90%以上.这种乳酸杆菌大量存在就抑制了其他致病菌的生长.在阴道形成了一个正常的生态平衡. 当人体雌激素水平下降导致阴道上皮萎缩,细胞糖原减少,不利于乳酸杆菌生长大量使用抗生素或用碱性液体过度冲洗阴道,抑制乳酸杆菌的生长.性乱性交频繁（因精液pH为7.27.8）等导致致病性厌氧菌和加特纳菌大量繁殖,引起阴道微生物生态平衡失调.兼氧性乳酸杆菌减少最终导致细菌性阴道病. 由于厌氧菌产生的脱羧酶可激发加特纳菌产生某种氨基酸,产生挥发性胺类,释放出难闻的鱼腥臭味胺类使pH值升高,又抑制乳酸杆菌繁殖,粘附有细菌的阴道表皮细胞脱落使阴道分泌物增加,从而导致本病.由于菌群紊乱阴道炎症并不明显,分泌物中白细胞减少,因此称细菌性阴道病比阴道炎更恰当.1,内服药疗法 a,灭滴灵：目前较一致认为有可靠疗效.用法为每次口服0.2~0.4克,每日2~3次.如剂量大或为避免胃肠道反应,可加用维生素B6,疗程为7~10日. b,甲帕霉素（克霉灵）：每次2片,每日2次,共用3日. c,甲砜霉素（喜霉素）：对多种革兰氏阳性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,故也可选用.用法为每次10片顿服,或每次服1~2片,每日3次,共用3日. 此外,尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素.但不主张长期大量应用广谱抗生素,以避免造成正常阴道菌丛失调.也有主张对无症状者不必治疗的. 2,局部疗法 可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性.尚可用灭滴灵栓放阴道内,每晚1个,共用1周. 3,合并症治疗 有其它病原体检出者,须针对其它病原体用药,但须避免滥用抗生素.有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应.
