请问专家：平均红细胞体积103

中华康网问答> 内科> 血液内科> 问题详情

问

请问专家：平均红细胞体积103: 2009-08-16 19:45 浏览10280次

病情描述：

相关问题

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

血常规检测血常规用自动化分析仪能够检测并报告红细胞系统的8项参数及红细胞直方图.有关项目名称及其参考值为： 1.红细胞（RBC）：男性为 4.0X10＾12～5.5X10＾12／升,女性为3.5X10＾12～5.OX10＾12/升； 2.血红蛋白（HGB或 Hb）：男 120～160克／升,女 110～150克／升； 3.红细胞压积（HCT.Hct,又称红细胞比积,PCV）：男0.420.49升／升（42％～49％）,女0.37～0,43升／升（37％～43％）； 4.红细胞平均压积体积（MCV）：80100飞升； 5.平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：2733皮克； 6.平均红细胞血红蛋白含量（MCHC）：320～360克／升； 7.红细胞平均直径（MCD）：69微米（平均7.2微米）； 8.红细胞体积分布宽度（RDW）： 11.5％～14.5％. 注：上述单位有时用英文符号表示,如L（升〕,fL（飞升）,g（克）,pg（皮克）,um（微米）血常规检验结果有了这些参考值,就可以对照各自的检验结果是否正常.如结果与参考值有差异,这有何意义呢? 血常规红细胞及血红蛋白：血红蛋白是红细胞内的主要成分,病态下的 RBC和 Hb可出现分离.正常情况下人体每天约有1／120的RBC 衰亡,同时又有1／120的RBC产生,从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡,所以健康成年人每3～4个月献血200～300毫升对健康不会产生影响.多种原因可使RBC的生成与衰亡的动态平衡遭到破坏,导致RBC与Hb的数量减少或增多,或质量发生变化.例如,连续剧烈的呕吐,严重腹泻,大面积烧伤,大量出汗等可使血浆中水分丢失,血液浓缩,从而使RBC及Hb增多.慢性肾上腺皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能亢进等,亦可致使RBC,Hb含量相对增多. 上面介绍了红细胞（RBC）及血红蛋白（Hb）增多的意义,而临床上红细胞及血红蛋白减少更常见,且病情严重,复杂.一般情况下,血液中RBC与Hb的含量是一致的,而Hb的测定方法比较直接,精确,因此常以Hb作为优先的参考指标.成年男性 Hb小于 120克／升（女性小于 110克／升）为贫血.临床根据Hb减少的程度将贫血分为4级：轻度,Hb小于正常值但大于90克／升；中度,Hb小于90克／升但大于60克／升；重度,Hb小于60克／升但大于30克／升；极度,Hb小于30克／升. 贫血又分为生理性及病理性.3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童,可因生长发育迅速而致造血原料供应相对不足,RBC与Hb较正常成人低 10％20％；妊娠中,后期的孕妇由于造血原料不足及血容量相对增加,可出现轻度贫血；老年人可因骨髓造血功能逐渐减弱导致 RBC 与 Hb 含量下降,这些属于生理性贫血,在临床上一般不造成严重危害,给予对症治疗可获得改善. 产生病理性贫血主要有三方面原因：红细胞生成减少.包括骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血,骨髓纤维化等伴发的贫血,或者造血原料缺乏或利用障碍引起的贫血,如缺铁性贫血,铁粒幼细胞性贫血,叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞贫血.RBC破坏过多.由于红细胞膜,酶遗传性的缺陷或外来因素,造成RBC破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症,海洋性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,异常血红蛋白病,免疫性溶血性贫血,一些化学,生物因素等引起的溶血性贫血.失血过多.由于各种原因造成的急性或慢性失血,如外伤,手术等所致的急性失血,消化道溃疡,钩虫病等引起的慢性失血均可导致不同程度的贫血.还有各种慢性疾病或恶性病如慢性肾病,恶性肿瘤等也可致贫血,这一类贫血虽伴随着有关疾病继发,但不可忽视,有些恶性疾病就是因为贫血的症状而被诊断出来. 血常规重要项目血常规红细胞系统中还有以下几项检查具有一定的参考价值：红细胞压积（HCt,HCT,又称红细胞比积）,是指在一定容积的血液中红细胞与血浆体积的比值.各种原因如失水,大量血浆渗出等使血液浓缩,可使HCt增高；各种原因所致的贫血会使HCT减低. 红细胞平均体积（MCV）,表示每一个红细胞的平均体积.正常人的MCV为80～100飞开（1飞升＝10＾15升）,MCV小于80飞升则红细胞为小细胞,MCV大于100飞升为大细胞.无论大细胞还是小细胞,都表示贫血,只不过贫血的类型不同而已. 此外,红细胞平均血红蛋白含量（MCH,即每个红细胞内所含的Hb量）,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC,表示每升血液中红细胞内血红蛋白浓度）,红细胞平均直径（MCD）,红细胞体积分布宽度（RDW）,红细胞平均厚度（MCT）等的变化程度亦可反映不同的贫血类型. 血常规主要指标血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目,对于它们,不必去深究.看血常规的化验单,需要重点看三个方面：血常规红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB) 血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb). 一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的.但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高.所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值. 白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) 血液中的白细胞包括中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,淋巴细胞.化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比.由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化.一般而言,只要掌握白细胞计数,中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了,因为在平常的生活中,医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么类型的药物.一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多是病毒性的感染. 血小板计数(PLT) 血小板的主要功能的凝血,如果没有它,就可能因一个小伤口而出现生命危险了.一般而言,血小板的计数是在观察化验单时应该注意的第三个重点,如果血小板减少的话,就可能存在凝血方面的问题.

刘桂珍

主治中医师

已帮助 697717 人

2009-08-16 16:46

向TA提问

有用(4)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

正常情况下,平均红细胞容积参考值：80100fl,平均红细胞血红蛋白浓度参考值：320360g/L,根据你的检查结果显示,平均红细胞体积基本正常,平均红细胞血红蛋白浓度降低,说明有血红蛋白的合成障碍.可能是因为合成原料的缺乏,或利用障碍等引起. 建议到医院做进一步检查,以明确病因,以利治疗.

李伟

主任医师

已帮助 698210 人

2009-08-16 17:00

向TA提问

有用(18)

答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,你应该是缺铁性贫血,问题不大,补铁就行了.你的检查报告说的很明白,第一项红细胞平均体积,这个数值是大于正常的,正常值在80100之间,第三项检查很异常,本来红细胞大小是比较均一的,大小之间的差异在11%到14%之间,你的结果是49.1,说明红细胞大小差异较大,呈不均一性.第二项检查是低于正常的,正常值是320360,你的是290.综合这三项就说明你贫血,因为血红蛋白合成障碍,造成红细胞大小不均一,最常见的疾病就是缺铁性贫血.因为铁元素是和成血红蛋白的原料,缺少之后血象就变成这样.你可以补充硫酸亚铁或者富马酸亚铁,都可以,多吃一些菠菜之类的含铁较多的食物,少喝茶,尤其是浓茶,可以阻碍体内铁元素的吸收.另外,你应该去查一下体内铁元素的含量,一边指导和检测用药效果.