肺部纹理增强,咳嗽,无其他症状
2009-08-10 20:10      浏览5835次
    病情描述:
    肺部纹理增强,咳嗽,无其他症状,是支气管炎还是甲流呢?怎样治疗?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎,支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎,肺结核等. 咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重.另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿. 咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果.1.吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种.前者如尘螨,花粉,真菌,动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等.职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯,邻苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蚕丝,动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛,甲酸等.2.感染 咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关.在咳嗽患者中,可存在有细菌,病毒,支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽.在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高.有学者认为病毒感染所产生的干扰素,IL1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多.在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多.由于寄生虫如蛔虫,钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到.3.食物 由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少.引起过敏最常见的食物是鱼类,虾蟹,蛋类,牛奶等.4.气候改变 当气温,温度,气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病.5.精神因素 病人情绪激动,紧张不安,怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致.

    翟丽梅

    副主任医师 已帮助 698396
    2009-08-10 19:29
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有用(2)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,从症状上看你不像是甲流,而像是急性支气管炎.像你这种情况我在临床上比较常见(因为我是一名呼吸科的医生)我有一个治疗此病的基本方子,你可以试试,效果很好.具体如下:双花20克 连翘12克 桔梗12克 生甘草6克 前胡12克 紫苑6克 款冬花12克 陈皮12克 炙百部20克 蜜桑叶12克 栀子12克 川贝母12克 以上诸药水煎服,每日一剂连用12天. 这是一个基本方子.你还可以自行加减.吃饭不好可加砂仁12克 焦山楂12克 炒白术12克 睡觉不好可加炒枣仁30克 郁金12克.还有如果平时经常感冒你可以常服以下药物:防风12克 炒白术12克 黄芪20克 也是水煎服每日一剂可以连用一个月.你平时可以在煮饭的时候加上一些苡米(30克左右 药店超市都有卖的),平时还可以用山药炒菜吃.苡米山药都没副作用可以常吃久吃.最后,一定注意锻炼身体.运动可以调畅气机,气机调畅则气血运行正常,从而人的抵抗力得以提高.

    闫志凌

    副主任医师 已帮助 697368
    2009-08-10 21:16
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有用(3)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,你的情况更倾向于支气管炎,支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征,慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年发作持续3个月,连续2年或以上,并能排除心,肺其他疾患而反复发作,部分病人可发展成阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病.而人感染甲型H1N1流感后的症状与普通人流感相似,包括发热,咳嗽,喉咙痛,身体疼痛,头痛,发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡,而且甲型流感的症状比较重,主要有高热,全身肿痛等特点,突然的发热,体温一般到40度,持续不退,有剧烈的头疼和咳嗽,严重的话还可并发肺炎等症状,临床判断是否患上甲型流感必须经过实验室检测.因为甲流是由H1N1流感病毒引起的,因此续作病毒学检查才能确诊,出现感冒发烧症状,不用太恐慌.

    李德鹏

    主任医师 已帮助 697976
    2009-08-10 21:20
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有用(6)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你得的是支气管炎治疗原则: 对细菌性急性支气管炎患者,可以使用相应的抗生素;在大多数情况下,急性支气管炎是由病毒引起的,几天后将自行痊愈,无需抗生素;如怀疑合并有细菌感染或防止细菌感染,抗生素也可以考虑;避免吸烟. 1.急性发作期的治疗 其原则是控制感染,祛痰平喘为主. (1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗.较轻的患者口服或肌注即可.可选用青霉素G 80万U肌注,2~3次/d;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑),每次2片,2次/d;阿莫西林,氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d,分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d,分4次口服;或环丙沙星0.25 g,3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g,2次/d口服.严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素G 400万~600万U/d,氨苄西林6~8g/d,环丙沙星,氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d,头孢拉定,头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d,稀释后分次静脉滴注.抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1~2周. (2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇)或特布他林,每次100~200μg,通过定量吸入器,3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉,每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服.严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器吸入治疗. (3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服.如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入.以湿化气道有利排痰. 甲型H1N1流感的潜伏期,较流感,禽流感潜伏期长,潜伏期时长七天. 甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热,咳嗽,喉痛,身体疼痛,头痛等,有些还会出现腹泻或呕吐,肌肉痛或疲倦,眼睛发红等症状. 部分患者病情可迅速进展,来势凶猛,突然高热,体温超过39℃,甚至继发严重肺炎,急性呼吸窘迫综合症,肺出血,胸腔积液,全身血细胞减少,肾功能衰竭,败血症,休克及Reye综合症,呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡.若患者原有的基础疾病亦可加重.药物预防 (一)成人 1.太子参10g,苏叶6g,黄芩10g,牛蒡子10g 适用人群:素体虚弱,易于外感的人群. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3—5付为宜. 2.大青叶5g,紫草5g,生甘草5g 功能:解毒清热 适用人群:面色偏红,口咽,鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3—5付为宜. 3.桑叶10g,白茅根15g,金银花12g 功能:清热宣肺 适应人群:面色偏红,口咽,鼻时有干燥,喜凉,大便略干,小便黄. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3—5付为宜. 4.苏叶10g,佩兰10g,陈皮10g 功能:健脾化湿 适应人群:面晦无光,常有腹胀,大便偏溏. 煎服法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3—5付为宜. 建议不同人群在执业医师的指导下使用,在流行期间可连服用3—5剂. (二)儿童 藿香6g,苏叶6g,银花10g,生山楂10g 功能:清热消滞 适应人群:儿童易夹食夹滞者.此类儿童容易“上火”,口气酸腐,大便臭秽或干燥. 煎服方法:每日1付,清水煎.早晚各一次,3—5付为宜. (三)服用中药预防感冒需要注意事项: 1.老人应在医师的指导下适当调整用量服用; 2.慢性疾病患者及孕妇慎用; 3.预防感冒的中药不宜长期服用,一般服用3—5天; 4.服用期间或服用后感觉不适者,应立即停止服药并及时咨询医师; 5.对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用; 6.不要轻信所谓的秘方,偏方和验方.

    朱祖安

    主任医师 已帮助 696688
    2009-08-10 22:49
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有用(7)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    1,注意保暖,多休息,多饮水,补充足够的能量. 2,可用抗菌素冶疗,一般口服就可,如果症状重右用静注或肌注. 3,对症治疗,如咳嗽可用镇咳药,还可用中成药止咳化痰. 要确定是支气管炎还是甲流,还得依赖于病毒检查.

    汪莉萍

    主任医师 已帮助 698479
    2009-08-10 23:14
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有用(8)