- 问
- 肝硬化晚期是否切脾或是否切除部分脾脏
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60岁
2009-12-23 10:03 浏览7926次
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病情描述：
患者:男,60岁,肝硬化晚期,失代偿,脾脏亢进,门静脉高压,曾经有过两次吐血经历,有少量腹水,并患有二型糖尿病,剧烈运动后偶尔有尿血症状.精神状态一般,食欲食量一般,晚上容易失眠,大便正常,小便偶尔有尿血症状. 2004年发现有肝硬化晚期,病因不明（已经排除肝炎,血吸虫,酒精肝等）,2005年和2007年两次上消化道吐血.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好, 从您的叙述来看,保留脾脏比较好一些.脾功能特别亢进,切除脾脏是不得已而为之,更何况还有糖尿病容易感染. 指导意见 建议在西医治疗的同时,加上中医中药治疗是安全有效的.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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请问患者这种情况下切除脾脏 指导意见 如果身体情况允许可以手术脾切除比较合理一点,一般是脾全切的.但你是 肝硬化晚期,手术效果也难以预料,所以还是需要理性的考虑,在做决定
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你这个情况,可以切脾,但是对门脉高压的治疗效果不是很好 指导意见 导致反复上消化道出血主要还是因为门静脉压力高有关,这样的情况,可以考虑做一个门静脉分流术,可以跟脾切除一同进行
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从您的叙述来看,保留脾脏比较好一些.脾功能特别亢进,切除脾脏是不得已而为之,更何况还有糖尿病容易感染. 建议在西医治疗的同时,加上中医中药治疗是安全有效的.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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根据您的描述建议1,如果经济条件可以的话,肝脏移植是最佳的治疗手段.术中根据情况可能需要联合切除脾脏.2,考虑肝脏功能太差,可行单纯行脾脏切除,和变食管胃底贲门离断术为缝扎术.
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