孕妇霉菌性阴道炎症?

30岁

       2009-10-18 07:33      浏览8336次
    病情描述:
    孕妇霉菌性阴道炎症反复发作怎么办?能否用栓剂?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起.其发病率已高于滴虫性阴道炎.医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎.多见于幼女,孕妇,糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者. 指导意见 1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境. 2.投与杀菌剂 (1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50万U,每日4次. (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳. (6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物,因其拥有强烈的致癌作用,慎记) 孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上. 3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一. 生活护理 1.消除发病诱因.如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素. 2.讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头.换下的衣物一定要煮熟消毒处理,避免公共场所的交叉感染. 3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等.必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养.对有典型临床表现或/及霉菌阳性者,应及时治疗. 4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一.女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给于合理治疗以防交互感染.

    符炜

    主任医师 已帮助 697125
    2009-10-18 05:41
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有用(3)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好怀孕期间最好谨慎治疗李百年妇净丹独有的内阴保养因子,能够在短时间内平衡内阴的酸碱度、促进乳酸杆菌等有益菌迅速繁殖,恢复内阴的自洁功能,从免疫根本上杜绝霉菌性阴道炎的反复发作。李百年妇净丹没有任何副作用,既适合发作期使用也适合日常排毒保健

    孙东

    主任医师 已帮助 698515
    2009-10-18 07:51
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有用(5)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,孕期患霉菌性阴道炎 ,不仅因白带增多,外阴瘙痒,另外当胎儿经母亲阴道自然分娩时,也可能被念珠菌感染,易引起如眼睛,口腔等局部的念珠菌病.所以,为了胎儿的健康,孕妇应积极治疗.娠 12周以内 ,可用 2% 3%苏打水,洁尔阴清洗外阴及阴道 ,同时每天换内裤 ,并将之与毛巾和盆一起洗烫.妊娠 12周以后 ,在按上法清洗后 ,轻轻擦干外阴并在阴道深部放置制霉菌素栓剂,咪康唑或克霉唑栓剂 ,每晚睡前使用 ;有外阴炎时 ,可用达克宁霜涂于外阴.一般 10 14天为一疗程 ,停药 7天后复查 ,症状消失 2周后第 3次复查霉菌 ,痊愈后方可结束治疗.妊娠 35周以后 ,为避免宫内感染 ,不宜进行阴道内操作.

    许铁

    主任医师 已帮助 697904
    2009-10-18 08:41
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有用(20)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部,肠道,皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病.但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,也容易乘虚而发.患糖尿病或妊娠妇女,阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病.另外大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,也会引起霉菌性阴道炎.日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染. 指导意见 霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长. 生活护理 治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 . 最好男方也应该同时治疗.鞋袜与内裤分开洗.同房最好戴避孕套. 否则就容易复发的啊.复发的原因一般是没有彻底治疗和性伴侣再次传染你.

    崔桂云

    主任医师 已帮助 697785
    2009-10-18 08:54
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