有时剧烈咳嗽就尿裤子怎么办

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有时剧烈咳嗽就尿裤子怎么办: 41岁
2009-12-02 00:53 浏览6482次

病情描述：

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

有时剧烈咳嗽就会尿裤子,属腹腔压力增加导致指导意见这个应该是剧烈咳嗽导致的腹腔压力增加导致的,积极治疗原发咳嗽即可

翟丽梅

副主任医师

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2009-12-02 01:58

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有用(10)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

膀胱不能维持其控制排尿的功能,尿液不自主地流出,称为尿失禁.根据你的描述,考虑应力性尿失禁. 指导意见 .要有乐观,豁达的心情,以积极平和的心态,笑对生活和工作中的成功,失败,压力和烦恼,学会自己调节心境和情绪. 2.防止尿道感染.养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染.性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴.若性交后发生尿痛,尿频,可服抗尿路感染药物3～5天,在炎症初期快速治愈. 3.保持有规律的性生活.研究证明,更年期绝经后的妇女继续保持有规律的性生活,能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变,降低压力性尿失禁发生率,同时可防止其它老年性疾病,提高健康水平. 4.加强体育锻炼,积极治疗各种慢性疾病.肺气肿,哮喘,支气管炎,肥胖,腹腔内巨大肿瘤等,都可引起腹压增高而导致尿失禁,应积极治疗这些慢性疾病,改善全身营养状况.同时要进行适当的体育锻炼和盆底肌群锻炼.最简便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寝平卧后,各做45～100次紧缩肛门和上提肛门活动,可以明显改善尿失禁症状. 5.妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和劳累,每天应坚持收缩肛门5～10分钟.平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复. 6.饮食要清淡,多食含纤维素丰富的食物,防止因便秘而引起的腹压增高. 7.早发现,早治疗.如果发现阴道有堵塞感,大小便或用力时有块状物突出外阴,阴道分泌物有异味或带血,排尿困难,不顺畅,尿频或失禁,腰酸,腹坠等症状,要及时就诊,防止盆腔器官脱垂.

肖成华

主任医师

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2009-12-02 02:08

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有用(12)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎,支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物；长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎,肺结核等. 指导意见建议您要先去医院检查一下咳嗽的具体原因,再进行治疗

阎静

住院医师

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2009-12-02 03:04

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有用(17)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好, 你这是张力性尿失禁病因及发病机制复杂,治疗上应强调“对因”施治. 指导意见张力性尿失禁的非手术治疗方法种类较多,而手术方法曾有统计数目逾千,新的手术方法可能在某些方面确实改进了旧法中存在的缺点,但任何一种方法均不能适用于所有张力性尿失禁患者,故注重对因治疗是提高手术成功率的重要环节. 1.非手术治疗法适应于轻度的张力性尿失禁患者,其他一些患者为了加强手术疗效也可以先采用非手术治疗.通过非手术治疗,患者盆底肌肉及周围组织张力得以加强,膀胱颈位置提高,尿道阻力也可增加. (1)加强盆底锻炼以锻炼耻尾肌为主,指导患者作收缩肌门及阴道动作.间断排尿法配合提肛法治疗可提高疗效. (2)局部注射可有效地纠正尿道内括约肌功能缺陷.注射材料有多种,有诸多副作用.这些材料包括泰弗隆,鱼肝油酸钠,四氟乙烯,石蜡,自体脂肪加无水酒精及胶原等. 目前主要采取胶原注射治疗,对于尿道活动性丧失且渗漏压>60cmH2O的老年妇女效果较好.可经会阴或尿道注射.疗效与材料的选择,剂量,术者等诸因素均有密切关系.但注射疗法的长期疗效仍不能肯定. (3)雌激素治疗对于绝经后或雌激素水平低而出现张力性尿失禁的患者,可局部用雌激素膏剂,或口服及阴道用药.有报道说,雌激素与a肾上腺素能类药物如麻黄碱等配合使用可以提高疗效.

冯强

副主任医师

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2009-12-02 05:03

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有用(0)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

尿失禁. 尿失禁是不自主的无意识排尿,是中老年女性的一种常见问题. 指导意见依据不同发病机理而进行相应的治疗不知您尿失禁的严重程度,如果不严重,建议应用雌激素替代疗法治疗,既可防止因此引起的张力性尿失禁,老年性阴道炎,又有积极防治众多老年性疾病发生与发展的作用.激素替代疗法是有严格适应症和规范使用方法的,须在妇科专家的指导下进行,建议患者到正规医院就诊.

李瑞红

主任医师

已帮助 697168 人

2009-12-02 05:19

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有用(16)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

全部症状有时剧烈咳嗽就会尿裤子指导意见你好这种情况可能是压力性尿失禁, (一)治疗 1.非手术疗法 (1)盆底肌训练通过正确的方法收缩肛门括约肌,阴道括约肌以及尿道括约肌,加强盆底肌张力,减少尿道膀胱下移程度.方法每半小时收缩肛门10～20次,每次持续3s以上. (2)针刺或电刺激治疗针刺关元,气海,三阴交,足三里等穴位,每次选1～2个穴位,或通过肛门电极,阴道电极电刺激盆底肌肉以达到治疗目的. (3)药物治疗①抑制逼尿肌收缩的药物托特罗定2mg,2次/d;黄酮哌酯200mg,3次/d.②增加尿道阻力的药物麻黄碱(麻黄素)25～50mg,4次/d;普萘洛尔10～20mg,3次/d.③雌激素适用于绝经后或雌激素水平低下的病人.己烯雌酚1～2mg, 1次/d;尼尔雌醇6mg,1～2次/月. (4)经尿道黏膜下注射治疗采用特氟隆Teflon膏,胶原,生物胶或自体脂肪组织等注入后尿道或膀胱颈的黏膜下和肌层中,使尿道腔变窄,拉长,而起到关闭尿道内口的作用.该方法适用于由尿道内括约肌功能失调所造成的压力性尿失禁. 2.手术疗法 (1)阴道前壁修补术于尿道口下缘1 cm起至膀胱颈作一纵向切口.将阴道壁两侧分开,用圆针丝线将膀胱颈及尿道两侧的软组织褥式折叠缝合,以加强膀胱尿道后壁.该术式适用于症状较轻且需同时做阴道前壁膨出修补或子宫切除的病人. (2)耻骨后膀胱颈尿道悬吊术取下腹部正中切口,充分游离耻骨后膀胱,膀胱颈部及部分尿道.将尿道周围组织与耻骨后筋膜或耻骨上韧带缝合,使膀胱颈部及尿道提起而达到悬吊作用.近年来,国外多采用腹腔镜技术进行该术式的操作,又称为Burch阴道壁悬吊术. (3)膀胱颈或尿道吊带术经腹阴道联合切口,将1条自体生物筋膜(如腹直肌前腱,阔筋膜等)或人造材料[如TVT,普理灵网片(prolene mesh)等]绕过尿道或膀胱颈,并悬吊固定于下腹壁的肌肉和筋膜上,以压迫尿道和膀胱颈,增强尿道闭合作用.此术式适用于各型压力性尿失禁患者,是目前公认的远期疗效最佳的术式之一. (4)内腔镜膀胱颈悬吊术(Stamey术,又称长针膀胱颈悬吊术)于耻骨联合上缘两横指,中线旁开3cm处作一个1cm小切口,用特制的长针经此切口穿入,在阴道内食指的引导下,从膀胱颈尿道结合部的阴道壁穿出,由针头小孔引出一根2号尼龙线.再用同样方法将长针平行于前述尼龙线穿入,引出尼龙线另一头.对侧同法操作.将两侧尼龙线提起,恢复膀胱尿道后角,于腹直肌鞘外打结.该术式切口浅,创伤小,且安全准确可靠,适合于大多数女性压力性尿失禁患者,尤其适合于肥胖妇女和手术失败者.但远期疗效不太理想.