头被殴打 然后头部红肿 会引起脑膜炎吗
2009-10-03 21:33      浏览5255次
    病情描述:
    我想问一下 如果头被殴打 然后头部红肿 会引起脑膜炎吗 你告诉我 这样会引起吗 以前有过这样的病例吗
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    头颅遭人殴打后局部红肿. 指导意见 是否会引起脑膜炎,要看你的受伤情况,若头部伤口为开放性的,即跟外界相通,且有污物存留,应警惕外伤性脑膜炎. 一,脑膜炎分型 1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成分3种类型即流感嗜血杆菌B型脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)美国大约80%是细菌性脑膜炎通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体他通过咳嗽或打喷嚏传播一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易 2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症约占全身性结核病的6%结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔近年来结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势早期诊断和治疗可提高疗效减少死亡率 3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起包括几种与腹泻有关的病毒其中之一可能是被大田鼠等咬后感染 4.隐球菌性脑膜炎还可由真菌引起最为常见的一种是隐球菌可在鸽子类中找到健康人不易患与真菌有关的脑膜炎但对那些HIV病毒感染的人则不一样这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒. 二,脑膜炎应该做哪些检查? 1.高烧(>40℃)颈部僵硬严重头痛食欲不振意识不清呕吐抽搐倦怠思睡对光敏感小血斑於皮皮肤疹{由其在腋下手脚部位}这些脑膜炎的症状和感冒症状雷同常是引起误诊的原因症状的变化可能会在一至两天发生有些在数小时后即危及生命 2.在婴儿及新生儿高烧头痛颈部僵硬并非其典型的症状有时反而出现低温的情形 这群病人出现的症状有尖锐且持续的哭声不寻常的思睡食欲很差非常敏感有些其囱门有膨胀的情形出现 3.在老年人以上的症状或许会出现也可能不会但是会显示隐伏性的症状如意识不清迟钝 4.严重的细菌性脑膜炎也会有休克昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生 三,脑膜炎应该如何治疗? 采用透过血脑屏障较好的抗生不经如青霉素600万~800万U磺胺嘧啶钠4~6g静脉静脉滴注进行乳突根治性探查要清除胆脂瘤肉芽及腐骨刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙目前很少采用椎管注药因给药浓度很低用之常有药物反应一般青霉素一次量不应超过10000U脑膜炎期内常并发脑脓肿发生率达2%~7%因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征故脑膜炎是否真正治愈必须严格检查可用脑脊液复查和CT脑扫描等以排除脑脓肿存在的可能出院后还应密切随访抗生素问世前耳源性脑膜死亡率很高自磺胺药物及抗生素问世之后死亡率已由90%下降到5%以下现今死者多因误诊误治或并发了脑脓肿所致 生活护理 我觉得你现在最应该担心的是外伤性颅内血肿的形成,可能会有头晕,头痛,恶心,甚至喷射性呕吐.确诊可拍头颅CT.

    丁芹

    主任医师 已帮助 698116
    2009-10-03 21:36
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有用(17)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    头部外伤后主要避免出现颅骨骨折,颅内出血或直接伤及脑干等生命中枢这些危及生命的疾病,对于出现头皮血肿,头皮裂伤这些问题并不危及生命,只要作相应处理即可痊愈,少数人可能会出现头皮发麻不适,一般情况下3月左右均可恢复,也不会遗留什么后遗症. 指导意见 意见头部外伤后头皮红肿是很正常的反应,但要排除颅内有无问题,若无问题大可不必担心,也不会引起你所说的脑膜炎,因为硬脑膜位于颅骨内板下方,相对来说还有颅骨保护. 生活护理 若是有伤口注意伤口清洁干燥,定期换药处理即可,若是头皮血肿一般情况下均可自行吸收.

    汪莉萍

    主任医师 已帮助 698491
    2009-10-03 22:51
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有用(5)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    这个要看具体的部位哈,以前有这样子的病例,可能会感染. 指导意见 确诊脑膜炎应做腰穿术.为使这种操作引起的疼痛缓和些,应在医院内麻醉后进行.用一根针沿脊柱上的两块骨头之间刺入取一点脑脊液样品.本来清的脑脊液液体变混浊或出现化脓的细胞,就应怀疑患脑膜炎,此时将需做特别的培养检查. 血样,尿样和眼,鼻分泌物体将被采集.因为此病发展迅速,治疗应立即进行,甚至应在检查结果出来之前进行. 生活护理 保持健康的免疫系统,应食用低脂肪,高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用.维生素A(每天2500~10000国际单位),复方维生素B(500毫克一天3次服用),维生素C(每天500~2000毫克).

    许铁

    主任医师 已帮助 697899
    2009-10-04 00:40
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