高血压,冠心病

58岁

       2009-11-04 13:24      浏览7531次
    病情描述:
    头昏,睡眠不好 二十多岁血压90/143
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病 指导意见 降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便服用.冠心病主要是降脂活血等治疗 生活护理 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟.

    师毅冰

    主任医师 已帮助 697081
    2009-11-04 13:28
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有用(10)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    控制高血压都是以药物治疗为主,需要注意以下几个方面1,不要擅自乱用药高血压分为很多种类型,降压药也有许多种,疗效作用也不完全一样.中老年高血压患者用药时应在医生的指导下进行,根据病症的轻重,种类选择合适的药物.2,用药不可过量不少中老年发现自己患有高血压,希望立即把血压降下去,恨不得马上吃很多降压药物把血压降下去.企不知,在没有得到医生的同意下随意加大药物剂量,容易发生意外. 指导意见 3,选用多种药物同时治疗,不要单独依靠一种药物进行降压治疗,可使病情得到综合控制.4,应测量血压再服药,没有任何症状的不用服药.应定时坚持测量血压,关注血压变化规律,在医生指导下合理调整用药剂量.5,不可间断或睡前用药,间断用药不仅不能改观病情,还可能会使病症加重.睡前用药是降压用药大忌,应在睡前2—3个小时用药.

    曹驰

    主任医师 已帮助 697528
    2009-11-04 13:32
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有用(19)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,这么多年的高血压病史,现在能够控制在90,140以下,可以说还是很好的.作为临床医生建议你继续当前是治疗,不要轻易换药. 指导意见 根据你提供的用过的药物,雅施达就是培哚普利,也就是说你现在已经吃了培哚普利了,不要再加用了. 冠心病有很多的表现,如果表现为心绞痛,发作时应立即停止活动,舌下含化硝酸甘油0.3~0.6毫克或消心痛5~10毫克,1一2分内即可缓解.如果你的血脂很高应该用降血脂药物,如普伐他汀等降血脂. 生活护理 生活习惯1 合理饮食,不要偏食,不宜过量.要控制高胆固醇,高脂肪食物,多吃素食.同时要控制总热量的摄入,限制体重增加.2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁,激动或闷闷不乐.3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质. 4 多喝茶,5不吸烟,酗酒烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高. 6 积极防治老年慢性疾病如高血压,高血脂,糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切.7预防冠心病应积极降压.祝你健康幸福.

    项洁

    主任医师 已帮助 698480
    2009-11-04 13:40
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有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您现在的血压水平是可以的,不需要再调整药物.对于冠心病可以在这个基础上再加一些药物就可以了. 指导意见 可以服用的药物有阿司匹林,这是治疗冠心病最常用的药物.另外扩张冠脉改善心肌供血的药物人新康等也是应该常规服用的.建议去检查一下血脂和血糖,如果发现了升高也应该积极控制,防止心肌梗死的发生.培哚普利和代文的机制有相似的地方,如果服用代文就不需要它了.

    汪莉萍

    主任医师 已帮助 698491
    2009-11-04 14:37
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有用(10)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!现在是不需要调整的,继续服用这两种药物就可以的, 指导意见 可以同时服用心血康治疗.另外还要注意合理的膳食a限制脂肪的摄入.b多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品c 限制盐的摄入量.d适量摄入蛋白质.要多运动 进行运动的注意事项a 勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量.b 注意周围环境气候夏天避免中午艳阳高照的时间;冬天要注意保暖,防中风.c 穿着舒适吸汗的衣服选棉质衣料,运动鞋等是必要的.d 选择安全场所如公园,学校,勿在巷道,马路边.e 进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时.3 定期测量血压,12周应至少测量一次.条件允许,可自备血压计及学会自测血压.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.

    朱祖安

    主任医师 已帮助 696700
    2009-11-04 14:57
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有用(15)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,目前你的血压控制的比较理想,继续目前用药即可,注意定期测血压,把血压控制在140/90mmHg以下.目前你的血压控制的比较理想,培哚普利先不用吃.若想加用,可停用尼福达,先从小量服用,根据血压高低调整药量.注意不管用何种降压药,都要定期测血压,只要是血压控制的平稳即可,一定注意同种类的降压药不要同时服用,不要只看商品名,要看药物的化学名,如波一定是不是又叫硝苯地平缓释片呀. 至于冠心病,我建议你先去医院做一个心电图检查,明确诊断到底是不是冠心病,若是的话,可以服用点消心痛或鲁南欣康等扩张冠状动脉的药即可,也可同时服用丹参片,丹参滴丸之类的中成药.

    陈志敏

    主任医师 已帮助 696780
    2009-11-04 15:56
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有用(16)