- 问
- 右尺骨鹰嘴骨折有一小碎片，不做手术好吗？
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53岁
2009-11-09 03:47 浏览8792次
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病情描述：
诊断结果是:1右臂肱骨干骨折,可能是粉碎性的,边上有两个碎片.2 右臂尺骨鹰嘴骨折,有一小碎片. 2010/1/14/高处摔伤,可能有重物打到.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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尺骨鹰嘴骨折多发生于青年人.造成骨折的原因与髌骨骨折相似,多数由间接暴力所致.当肱三头肌急骤收缩时,将尺骨鹰嘴撕脱.骨折后,近端被牵拉而向上移位.直接暴力亦可造成骨折,但多系粉碎骨折,骨的碎片移位不多. 指导意见 治疗尺骨鹰嘴骨折,除小块撕脱性骨片外,都涉及关节面,因此强调正确复位. ①裂隙骨折或未涉及关节面者,可以不必复位,以石膏托固定肘关节于伸直位,2～3周后去石膏托,练习活动. ②大块骨折涉及关节面并明显移位者,先抽吸血肿,手法复位,石膏托固定.如若失败,改用鹰嘴钩固定. ③粉碎性骨折,骨折片移位不多,关节面破坏不严重,若为老年人,用石膏托固定即可. ④鹰嘴钩加压固定法除撕脱骨折外,均可采用此法.此法之优点是可加压固定,又不需用切开手术.本法是在臂丛麻醉下,先闭合手法复位,然后在电视X线机下,先固定住尺骨嵴上的卡钳,次再将鹰嘴钩穿过卡钳之圆孔,将钩尖钩在尺骨鹰嘴突上,拧紧螺旋母,使钩拉住骨折近端,向远侧断端靠拢,使之对位,然后在针眼处用纱布包扎.如效果满意,可用三角巾将肘关节屈曲90.悬吊,次日即可练习掌握活动,一周后可练习肘关节伸屈活动,6～8周拍x线片,如已愈合,即可去掉鹰嘴钩.
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