右脑出血，左侧手脚偏瘫

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右脑出血，左侧手脚偏瘫: 58岁
2009-10-20 14:06 浏览6328次

病情描述：

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

手脚,有知觉,就是不能动,都是由于脑出血引起的. 指导意见没有太好的办法,只能靠功能锻炼.半年之内恢复非常快.

李胜开

主任医师

已帮助 697378 人

2009-10-20 12:19

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有用(17)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

脑出血一般为原发性脑实质出血,高血压是非创伤性脑出血的主要病因.此外还有血液病,动脉粥样硬化,脑血管畸形等等.常见的脑出血部位是基底节区,这个区常见的出血部位又以壳核和丘脑最常见.壳核损伤常引起严重的运动功能损伤,包括对侧肢体瘫痪,面部核上瘫（右侧出血引起口角向右侧歪斜）,以及舌肌的瘫痪（右侧出血表现为伸舌时舌尖向左偏）.另外出血面积大累计内囊者还会有视觉和感觉的障碍.主侧半球（大多数人为左半球）损伤有失语. 指导意见脑出血的保守治疗主要包括血压的处理,控制脑水肿,以及对一些严重并发症的预防与处理.急性期处理后既是逐渐的恢复阶段.一般出血量少的保守治疗即可. 一旦出血较大出现颅内压增高,脑干受压症状,或脑室出血导致梗阻性脑积水者或脑叶出血占位明显者需要手术治疗.但手术治疗一般宜在发病后624小时内进行.

孙东

主任医师

已帮助 698806 人

2009-10-20 14:08

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有用(13)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好,患者的情况是右脑出血指导意见你好,患者的情况是右脑出血指导意见采取立体定向置管引流尿激酶溶解血肿,效果不错的,祝早日恢复

李伟

主任医师

已帮助 698508 人

2009-10-20 15:45

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有用(3)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

您好,根据您提供的信息,这位患者已经确诊出现偏瘫,急性期稳定以后就需要到医院进行正规的康复治疗. 指导意见如果不进行正规的康复治疗,患者会以异常的模式恢复,对留下许多后遗症,如偏瘫步态等.希望我的回答对您有帮助,谢谢.补充,我是学康复治疗学的,您有什么问题还可以问我.

韩寒

主任医师

已帮助 698895 人

2009-10-20 15:46

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有用(14)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好!根据你的描述脑出血后的康复治疗很重要指导意见脑出血康复治疗建议 1,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩; 2,中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果.发病后1~2周内,病情基本稳定时,可及早进行患肢功能锻炼,每日三次,每次10~20次不等,进行按摩,被动活动,可防止关节粘连,肌肉萎缩.以后可增加锻炼次数,帮助尽早康复.

翟丽梅

副主任医师

已帮助 698704 人

2009-10-20 15:57

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有用(11)

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因不能面诊，医生的建议仅供参考

有高血压患者应长期应用药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围.定期进行血液流变学检,血黏稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林100 毫克每天.另外口服尼莫地平西比灵丹参防止复发, 指导意见一定要加强肢体功能锻炼包括主动及被动锻炼一般能大多数恢复.开始时做深呼吸及简单的主动运动,着重偏瘫一侧手脚的伸展运动肩外展,上肢伸展,下肢弯曲.运动间隙用枕垫,木架维持肢体功能位,防止上肢屈曲,足下垂等畸形.可逐步增加坐,立,行走练习,进行正确步态行走,上下楼.注意加强保护,防止跌伤等意外.上肢活动功能初步恢复后,着重做爬墙,抓放物品,盘核桃等运动,加强自理能力练习进餐,梳洗,穿脱衣等.情况进一步好转,可进行写字,编织,园艺等劳动治疗.