脑梗塞引起偏瘫继发癫痫
2009-12-14 22:05      浏览6533次
    病情描述:
    精神状况一般,食量正常,偶尔有便秘.白天爱打瞌睡,晚上睡眠时间较短;体重140斤左右;有轻微气紧,心累现象;肝,脾,肾功能基本正常,有胃炎,晚上有点反酸现象.现经人扶着能短距离行走.但最近2月内出现2次癫痫症状,即牙关紧咬,双目紧闭,急促喘气,全身紧直,意识丧失,过后自己浑然不觉. 2008年11月24日突发脑梗塞(面积较大,图片阴影面积为右脑约1/2)致左侧上下肢瘫痪.
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下 一,一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥.丙戊酸钠 ,卡马西平 . ②复杂部分性发作苯妥英钠 卡马西平 ③失神发作氯硝安定.安定 ④癫痫持续状态首选安定 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量. 指导意见 您好,很高兴为你解决问题,根据您的描述,指导意见如下 一,一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥.丙戊酸钠 ,卡马西平 . ②复杂部分性发作苯妥英钠 卡马西平 ③失神发作氯硝安定.安定 ④癫痫持续状态首选安定 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量. 指导意见 二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电;其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发. 一般将60年代前合成的抗癫痫药如苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药. 三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病. 四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术. 五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗 1.积极有效的控制抽搐 ①安定缓慢静脉注射至抽搐停止. ②异戊巴比妥钠

    汪莉萍

    主任医师 已帮助 698493
    2009-12-14 22:12
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有用(2)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    根据你的描述,这个情况要长期用药治疗,肢体恢复要找康复师治疗,这个恢复很慢,不能着急.

    李霞

    主任医师 已帮助 696893
    2009-12-14 23:25
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