甲亢会引起红细胞过高么?能治么?

3岁

       2009-10-17 23:38      浏览7989次
    病情描述:
    内化验了三次,每次红细胞计算都在增长,第三次血红细胞浓度也增长了,目前吃了二十来天的甲亢药和白细胞的药,请问甲亢会引起红细胞过高么?能治么?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为146. 指导意见 药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症 ①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢; ②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者; ③手术前准备; ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者; ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗. 生活护理 甲亢病人在服药期间及饮食上应注意 l,禁忌辛辣食物辣子,生葱,生蒜; 2,禁忌海味海带,海虾,带鱼; 3,禁忌浓茶,咖啡,烟酒; 4,保持心情平静,避劳累.

    闫志凌

    副主任医师 已帮助 697374
    2009-10-17 19:42
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有用(13)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好!考虑不是甲亢本身引起的. 指导意见 您好!甲亢本身是不会引起红细胞浓度增高的,由于甲亢使体内产生过多甲状腺激素,导致机体出现高代谢综合征.在血液和造血系统,由于高代谢状态使消耗增加,加上营养不良和铁利用障碍,会导致贫血,红细胞浓度会下降.您的红细胞浓度会升高,可能是用药控制甲亢后,减少了甲亢对血液和造血系统的影响,所以出现血红细胞浓度的升高. 生活护理 注意休息,忌吃海带,紫菜等含碘丰富的海产品.

    尹忠诚

    主任医师 已帮助 698695
    2009-10-17 20:56
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有用(14)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    红细胞增多症以红细胞数目,血红蛋白,红细胞压积和血液总容量显著地超过正常水平为特点. 指导意见 主要治疗原发病.红细胞增多是一种代偿现象,不需要治疗.根除原发病后,红细胞增多现象可以自然痊愈.若红细胞压积超过65%,则血液粘稠度极度增加,应间断地从静脉放血用等量血浆或生理盐水换血. 生活护理 平时多多注意锻炼身体,并且饮食要清淡

    刘凯

    副主任医师 已帮助 698805
    2009-10-17 21:00
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有用(4)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    甲亢会引起外周血白细胞计数偏低,分类淋巴细胞比例增高,单核细胞增多和血小板寿命缩短.您说的红细胞增多这点并不典型. 指导意见 临床上确诊甲亢不看红细胞计数,主要是在详细询问病史的基础上结合临床表现拟诊.早期轻症,小儿急老年人表现为不典型甲亢则要依赖甲亢检查和其他必要的特殊检查方案方可确诊,同时还要排除其他因素导致的甲亢. 生活护理 希望我的回答能够帮到您并祝您身体健康!

    翟丽梅

    副主任医师 已帮助 698402
    2009-10-17 21:13
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有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    甲状腺功能亢进(简称甲亢)是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食,消瘦,畏热,多汗,心悸,激动等高代谢症候群,神经和血管兴奋增强,以及不同程度的甲状腺肿大和眼突,手颤,胫部血管杂音等为特征,严重的可出现甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲亢病的90%,男女均可发病,但以中青年女性多见.男女比例为146. 甲亢是一种常见病,多发病,按病因分为原发性甲亢(突眼性甲状腺肿),继发性甲亢,高功能腺瘤.原发性甲亢最为常见,是一种自体免疫性疾病,继发性甲亢较少见,由结节性甲状腺肿转变而来.甲状腺功能亢进症是一种较难治愈的疑难杂症,虽不是顽症,但由于甲状腺激素分泌过多而引起的高代谢疾病.环境因素主要包括各种诱发甲亢发病的因素,例如创伤,精神刺激,感染等,虽然不少甲亢的诱发主要与自身免疫,遗传因素有关,但发不发病却和环境因素有密切关系 .如遇到诱发因素就发病,而避免诱发因素就不发病.由此可见,部分甲亢病人的发病有可能在避免诱发因素的条件下得到预防. (1)感染如感冒,扁桃腺炎,肺炎等. (2)外伤如车祸,创伤等. (3)精神刺激如精神紧张,忧虑等. (4)过度疲劳如过度劳累等. (5)怀孕怀孕早期可能诱发或加重甲亢. (6)碘摄入过多如大量吃海带等海产品. (7)某些药物如乙胺碘呋酮等. 指导意见 甲亢时机体处于应激状态,血象升高并不奇怪.所以有可能升高.但你要治疗甲亢. ]一,内科药物治疗 (一)治疗方法与适应症 包括抗甲状腺药物治疗,辅助治疗和加强营养的生活治疗等.抗甲状腺药物以硫脲类化合物为主,此方法是内科治疗中的主要方法.辅助治疗主要是采用心得安,利血平等对症治疗.生活治疗是适当休息,饮食给予足够的营养和热量,包括糖,蛋白质,脂肪及B族维生素等,并注意避免精神刺激和过度疲劳. 药物治疗利用硫脲药物抑制甲状腺内的碘有机化,减少甲状腺激素的合成,但该类药不抑制甲状腺摄碘和已合成激素的释放,则治疗初期应加用β受体阻滞剂,如心得安,倍他乐克等.但是必须长期服用,一般约在一年半至二年内可逐渐减少药量而到停药不用.然而约有三分之一到一半的患者会再发,特别是那些脖子较大或饮食摄取碘较多之患者(如常吃海带,海苔,含碘盐).另外,少部分患者在服药前二,三个月内,会发生皮肤痒,发疹或白血球减少(易出现发烧,喉咙痛),肝功能异常等药物过敏现象.若出现这些现象,宜及时就医作进一步的诊断治疗.药物治疗的适应症 ①病情轻,甲状腺较小的格雷夫斯甲亢; ②年龄小(20岁下),孕妇,年老体弱或合并严重肝,肾或心脏病而不宜手术者; ③手术前准备; ④手术治疗后复发又不宜用同位素治疗者; ⑤作为放射性同位素治疗的辅助治疗. 二,手术治疗方法 (一)治疗方法与适应症 甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择.适应证为 ①中,重度甲亢,长期服药无效,停药复发,或不能不愿长期服药者; ②甲状腺巨大或有压迫症状者; ③胸骨后甲状腺肿伴甲亢;④结节性甲状腺肿伴甲亢. 不适合手术治疗方法者有①浸润性突眼者;②严重心,肝,肾,肺合并症,全身情况差不能耐受手术者;③妊娠早期(前3个月)和晚期(后3个月);④轻症病人预计药物治疗方法可缓解者. 生活护理 [编辑本段]注意事项 1.甲亢病人因T3,T4分泌过多,机体的代谢率特别高,对一些营养物质的需求量就相对增多,所以甲亢病人应多吃一些高热量,高蛋白,富含维生素的食物;多补弃丢失的水份. 2.要忌食含碘量高的食物,特别是象海带,海鱼,等海产品. 3.不要吸烟,不要喝浓茶,咖啡,酒等,不要吃辛辣食品,特别是辣椒,葱,姜,蒜等 . 4.平时注意休息,不要活动过量,积极配合医生治疗. 5.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些,尽量解除患者的紧张情绪,以免病情加重. 6.最重要的是患病后早日采取正确的治疗方法,通过正确的治疗,甲亢是完全可以痊愈的. 护理 甲亢是一种慢性疾病,早期没有症状或症状不典型,如得不到及时治疗,病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症.即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效,由于疾病缠绵难愈,疗程长,反复发作,精神压力大,对生活和工作都有很大的影响.因此,在积极正规治疗的同时,对病人作好护理工作显得格外重要.护理的重点是1.减轻病人精神上和身体上的痛苦.2.预防并发症的发生.3.为病人提供生活上的帮助. (一)一般护理 1.适当休息与活动. 临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动. 2.情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差.因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑 3.饮食护理 饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如海带,紫菜,海蜇,海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良.不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡 . (l)给予充足的碳水化合物和脂肪.碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能.给予充足的维生素和无机盐.维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素B和维生素C.应给予充足的钙和铁,以防缺乏. (2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂. (3)适当控制纤维素多的食物.甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻. (4)忌用刺激性较强的浓茶,咖啡,烟酒等. 4.病情护理 主要是观察全身有无高代谢综合怔的表现,甲状腺是否肿大,眼 球是否突出神经系统.心血管系统.消化系统.血液系统.生殖系统.运动系统有无异常,皮肤及肢端有无水肿.潮红.潮湿杵壮指等异样表现.特别注意观察体温及心血管系统的变化,防止甲亢危象及甲亢性心脏病的发生. 5.对症护理 使用西药治疗时,要注意年龄.性别.病情选择甲状腺药物,治疗中应注意观察病情的变化,有无对甲状腺药物过敏,有无药疹,肝损害,白细胞减少,应定期复查肝功能和血常规.使用中药治疗时要注意煎药.服药的方法,服药过程中的禁忌.

    王营

    主任医师 已帮助 698553
    2009-10-17 22:01
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