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- 癫痫病可以治愈吗
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18岁
2009-10-26 06:21 浏览4026次
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病情描述：
睡眠不好 晚上只要心里一紧张害怕就会大发作,。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您好 鉴于您的表述,其实,癫痫一般可分为原发性和继发性.原发性癫痫病因不明,主要靠口服西药的抗癫痫药物控制,部分癫痫用合适药物可治愈. 指导意见 癫痫病治疗困难,但不是不能治愈.大量资料表明,只要治疗及时,方法得当,80％左右的病人能够得到完全控制和治愈,癫痫是有可能治愈的.当然,癫痫患者最好去正规医院的神经内科治疗,遵医嘱!临床上,许多患者通过手术治疗后,症状明显好转或完全恢复. 建议您放松心情,对您的症状有所改善. 祝您身体健康!
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一,一般药物治疗 1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物. ①大发作选用苯巴比妥90300mg/d.丙戊酸钠 0.61.2/d,卡马西平 6001200mg/d等. ②复杂部分性发作苯妥英钠 0.20.6/d,卡马西平0.21.2/d. ③失神发作氯硝安定525mg/d,安定7.540 mg/d. ④癫痫持续状态首选安定 1020mg/次静注. 2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜. 3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定. 4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制23年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药. 5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量. 指导意见 有些研究显示,在某些罕见的病例中,缺乏维生素B6和维生素D促使癫痫发作.维生素B6存在于肉,全谷类和豆类中；维生素D则存在于多油鱼和一些动物制品,尤其是乳酪和添加营养素的牛奶.患者在医生的指导下才可服用维生素补充剂.某些矿物质对部分患者也有帮助 1. 镁,大量存在于全麦面粉,小米,无花果,肉,鱼,坚果和豆类中. 2. 锌,存在于肉,家畜内脏,麦芽,坚果,蟹,牡蛎和小扁豆中. 3. 钙,主要存在于牛奶和乳制品中.
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癫痫是由于多种原因引起的突然发作,突然停止的疾病,除肿瘤,外伤,脑炎,小儿产伤,妇科以及许多内科,外科疾病,都可能引起癫痫发作.患了癫痫病的患者应尽快到有条件的医院去治疗,最好到癫痫专科就诊.如果病人及家属抱着“试一试”,“拖一拖”的侥幸心理,结果往往会延误病情,甚至带来严重的后果. 指导意见 手术治疗 根据癫痫流行病学调查,我国癫痫发病率约占3.56.6‰ ,以此推算我国有癫痫病人约900万人,其中大部分病人用抗癫痫药治疗可以控制或减少癫痫发作,但约有25%的病人药物治疗无效,成为难治性癫痫,这部分病人需用手术治疗. 目前,难治性癫痫的诊断条件是癫痫病程在3~4年以上；每月癫痫发作至少4次；经长期,系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作；因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作,学习和生活者. 难治性癫痫是癫痫外科手术的主要适应症,同时要考虑到病人的年龄,智力发育,继发性癫痫以及有无全身性疾病.关于病人的年龄,目前多数人提倡早期手术.一般主张在青春期后,药物难治以两年为限,即可考虑手术治疗.手术选择的最佳年龄是1250岁.因为儿童的致痫灶常不稳定,定位困难.而50岁以后的手术治疗,即使不再发生癫痫,但脑部已有退行性便,因而手术效果差.智商如果在70一下,说明大脑已经收到严重损害,一般认为不宜手术.对于继发性癫痫,单纯的切除病灶通常可控制癫痫发作,并能减少抗癫痫药物的用量. 癫痫外科的手术方式主要包括颞叶切除术,前内侧颞叶切除术,选择性杏仁核—海马切除术,脑皮质切除术,胼胝体切除术,大脑半球切除术,多处软脑膜的横纤维切断术,立体定向损毁术,迷走神经刺激术,丘脑刺激术和小脑刺激术.癫痫外科的手术方式不同,其适应证也不一样,神经外科医生应该严格掌握各种手术方式的适应证和手术技巧. 哪些癫痫病人适合手术根据我国的流行病学调查,癫痫的患病率为7%,也就是说我国有超过900万的癫痫患者,其中,约20%（近200万）为药物难治性癫痫,也称顽固性癫痫,需要考虑手术治疗,但仅有少数患者接受了外科治疗.哪些癫痫病人适合手术,手术成功的关键又是什么? 癫痫外科治疗的对象时难治性局灶性癫痫,目的时治愈或减轻癫痫发作,改善患者的生活质量.所以,下列几方面时选择病例时应考虑的内容①药物难治性癫痫作为基本原则,癫痫病人经系统应用2~3种主要抗癫痫药物治疗2年,效果不佳的病例应考虑手术；②癫痫发作明显影响患者的日常如果癫痫发作影响了患者受教育,就业以及日常生活能力的维持,尤其是癫痫发作频繁的婴儿和儿童,则应尽早考虑手术,以组织癫痫对脑功能发育的影响.更多考虑了发作的致残性,对于癫痫发作的频率并无明确规定,一般认为应多于1次/月；③以癫痫发作为首发症状的颅内占位性病变所致的发作,即使患者发作不频繁,也应积极手术；④患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒副作用,也是考虑手术治疗的的一个方面.禁忌证和相对禁忌证慢性精神病,原发性全面性癫痫发作,对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为是手术的禁忌证.明确有弥漫性脑损害或多个致痫灶存在的病例,手术效果不佳；智商低于70被认为是手术的相对禁忌.对致痫灶累及语言,运动,感觉或其他重要功能区的癫痫手术,难度相对较高,需要精确定位发作起源和脑功能分布,设计精确切除计划和功能监测,只有较综合的癫痫中心才能完成. 确定了手术适应证,接下来是手术前的综合评估,需要癫痫内外科医生等多学科的密切合作完成,最终是否选择手术,要考虑患者接受手术的获益与风险.必须使患者及其亲属理解术前评估的复杂性,一些患者即使经过长时间细致的评估也不一定能采取手术.如果患者的临床发作特征,脑电图,神经影像（结构和功能影像）以及神经心理测试等资料均提示同一部位时癫痫发作的责任区,预示着手术的效果较好,切除这一区域将终止发作.我们还必须明确哪些患者不会从现有的手术中获益,才能避免手术适应证的泛化,保证癫痫手术的效果.手术成功的关键时严格的适应证选择,精神定位和切除致痫灶,尽可能完整保护脑功能区以及术后抗癫痫药物合理应用等一系列问题.
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癫痫（epilepsy）是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作（epileptic seizure）是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化. 指导意见 癫痫除了继发性癫痫有可能治愈,原发性癫痫一般是通过药物控制症状的发作或避免其发作,手术是没有效果的. 如果你还有疑问,请继续咨询;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
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您好,一旦确诊为癫痫病应早期治疗生活可以治愈的.初发癫痫的治疗需要综合考虑多种因素,如果发作频繁就需要立即治疗,如果发作间隔长,如一到两年发作一次,则需结合患者的个体情况,是否有其他合并疾病或合并用药,患者是否为育龄或哺乳期,偶尔的癫痫发作是否会对患者造成重大的影响等考虑是否需要立即治疗. 指导意见 如果患者既往一直是1～2年发作一次而未接受治疗,近期转为2个月发作一次的话,说明其有发作频繁的倾向,这种情况在临床上也是有可能发生的,此时需要给予抗癫痫药物.
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癫痫是由多种原因引起的慢性脑功能障碍临床综合征,是大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性,突然性,反复性,短暂性脑神经系统功能紊乱. 指导意见 对于药物治疗无效的,成为了难治性癫痫的,这个就是需要手术治疗的,并且手术效果也是很好的. 难治性癫痫的诊断条件是癫痫病程在3~4年以上；每月癫痫发作至少4次；经长期,系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作；因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作,学习和生活者.
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