33岁突发脑出血17天还未醒来怎麽办

33岁

       2010-07-24 08:45      浏览4902次
    病情描述:
    8月28日上午发病,昏迷、脑疝、在县医院做的引流术,现已拔管。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好!这位朋友,在33岁这个年龄段发生脑出血的几率非常低,一般多数是有脑血管畸形,再伴有高血压时,容易出现脑出血,出现脑疝,说明出血量比较大,压迫脑组织引起,这种情况是非常危险,如果不及时治疗的话,那么24小时内就可能出现死亡,现在病人能够得到及时救治,并且度过危险期已经非常不容易,这种情况下,除了继续进行必要的治疗,包括营养脑细胞、预防感染、对症治疗外,还应该注意饮食的调节,每天可以按医嘱进行鼻饲饮食,虽然危险期过了,但是,第二个危险仍然存在,那就是感染关,这类病人非常容易出现坠积性肺炎,且不容易治疗,所以,要给病人勤翻身,勤叩后背,防止褥疮出现,另外,需要给病人活动上肢与下载,此外,还应该每天呼唤病人的名字,刺激脑细胞,促进苏醒,虽然存在成为植物人的可能,但是,也有苏醒的可能,目前,我所治疗过的脑出血病人中,有最长的达到40天才苏醒的病例,所以,仍然需要医生及患者家属共同努力,争取让患者苏醒。

    丁芹

    主任医师 已帮助 698115
    2010-07-24 08:52
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有用(5)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑出血(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复. 用中药龟龙脑康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子、小分子多肽、多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复

    滕一农

    主任医师 已帮助 698402
    2010-07-24 09:04
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有用(19)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,这个最好还是有点耐心,要慢慢来的,医生该处理的应该都处理了,所以,现在就要看病人的恢复情况了。 指导意见 虽然有很多刺激神经兴奋的药可以选择使用,但是尚没有药证明能提高患者预后的,所以,现在能做的,就是做好护理,不要再发生其他并发症了。

    翟丽梅

    副主任医师 已帮助 698407
    2010-07-24 10:20
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有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好;根据你的主诉和病症看;只要是脑疝得到治疗,该问题就可以出现康复!因为脑疝关系到出血的多少,只要是脑疝得到控制了,通过药物改善神经的压迫就可以恢复意识的! 指导意见 只要是颅内压降低了,该病人就清醒了,可以使用营养神经的药物,注意脱水治疗,只要是不出现颅内压反弹,该病人的恢复就指日可待了!如果出血得不到控制,脑疝持续,颅内压得不到控制,病人的意识就不会出现改善,可以手术和静脉导管介入治疗!

    朱梅君

    主任医师 已帮助 697413
    2010-07-24 11:51
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有用(7)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    您好,脑出血属于临床常见病,多发病。病情严重程度取决与出血的量与局部压迫的程度、时间等。脑细胞是属于不可再生的,而且对缺血缺氧特别敏感,一旦发生脑出血血肿压迫脑实质导致脑细胞缺血缺氧46分钟就开始发生不可逆的坏死,周围出现缺血区,随着病情进展出现脑水肿,同样压迫脑实质。临床救治中主要挽救缺血区,使之恢复功能。 指导意见 您病情的康复程度要看您出血的量、部位等因素。您可以和主治医商量用一些醒脑的药物如纳洛酮等,但效果有限。可以配合理疗等多方面治疗方法。

    韩寒

    主任医师 已帮助 698598
    2010-07-24 12:05
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有用(11)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    脑出血是比较严重的疾病,最近发病年龄越来越偏低,30多岁的脑出血发病率越来越多,跟中年人生活节奏过快,工作繁忙,精神压力过大有关。 昏迷患者容易合并肺部感染。要及时给患者翻身拍背,防止坠积性性肺炎及褥疮。 指导意见 现在已经有定位反射了,眼珠会动,说明病情有所好转,目前要注意监测血压,防止血压再度波动过大。 昏迷不醒可以应用神经节苷脂促进脑细胞代谢。平时让与病人的关系亲密的人,比如丈夫、孩子经常跟她说话,放些她平时喜欢听的音乐,有助于病人早日清醒。

    刘凯

    副主任医师 已帮助 698810
    2010-07-24 12:06
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有用(8)