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- 抗癫痫药物主要哪些不良反应
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28岁
2010-08-06 04:56 浏览8425次
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病情描述：
患者女，28岁，发病时主要表现是四肢不由自主的抖动。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，抗癫痫的药物有好多种，具体的药物副作用也不一样，但是抗癫痫药物最基本的副作用就是对于肝功和肾功的损害。 指导意见 卡马西平。不良反应有消化系统反应,如恶心、呕吐、胃肠不适、腹疼,或因消化系统反应引起的皮疹、粒细胞下降、血小板下降等。中枢神经系统反应。丙戊酸钠(镁)，不良反应有恶心、呕吐、食欲减退、肝脏受损(15％30％震颤、平衡失调、眩晕、复视、脱发、白细胞减少、血小板减少。 最基本的副作用就是对肝功和肾功的损害，所以最好用药一段时间要查查肝功能和肾功。可以配合中药减弱西药的这些副作用。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，很高兴为你解答： 抗癫痫药物的不良反应发生机制比较复杂，涉及多个系统，部分可停药而痊愈，有些可造成不可逆的损伤。用药前问清患者及家庭患病史和药物变态反应史；用药剂量正规化、合理化；用药期间定期密切观察患者用药后情况监测患者各项生理指标，条件具备时应定期对患者进行血药浓度监测；由于该类药物之间或与其他治疗药物之间相互作用较多，应尽量减少合并用药；出现不良反应，应采取相应措施给予治疗。主要有： 1 皮肤损害 皮疹为抗癫痫药物引起的常见的不良反应，苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、拉莫三嗪等均可引起皮疹，多数为良性皮疹，少数为严重皮肤损害。卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、拉莫三嗪等可致StevenesJohnson综合征，严重者可引起死亡。 2 血液系统损害 血液系统不良反应在抗癫痫药物中常有报道，如再生障碍性贫血、血小板减少、全血细胞减少、白细胞减少等。 3 中枢及神经系统不良反应 中枢神经系统常见的不良反应为头晕、头痛、头昏、乏力、疲劳、注意力不集中等，但症状不明显，对正常生活、学习无明显影响，多为一过性，随着服药时间的延长或减量后症状缓解。 4 心血管系统的不良反应 卡马西平、苯妥英钠、拉莫三嗪、苯巴比妥等引起的心血管系统的不良反应的表现有心律失常，如窦性心动过缓、窦性停博、频发室性早搏、阿斯综合征等。 5 消化系统的不良反应 抗癫痫药物引起消化系统的不良反应为严重肝功异常、慢性胰腺炎、胃出血、食管气管瘘等。 6 内分泌的不良反应 主要表现为男性乳房发育、闭经、溢乳等。其机制可能与下列因素有关：诱导肝微粒体酶加速激素的代谢；下丘脑和或垂体前叶功能受干扰；抗癫痫药物对内分泌腺的直接影响。 7 淋巴系统的不良反应 主要的不良反应为淋巴结肿大、假性淋巴瘤综合征、淋巴瘤等。 8 全身性损害 主要表现为多系统损害、发热、死亡等。 9 其他 抗癫痫药物还可引起癫痫恶化、胎儿死亡、低钠血症、胎儿畸形等不良反应。几乎所有抗癫痫药物都有潜在致畸作用，联合用药危险性更大。
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