高血压吃硝苯缓释地平会降心率吗

57岁

       2010-09-18 19:56      浏览9837次
    病情描述:
    岁 8月开始吃硝苯缓释地平 原先心率还在70几下 离开原地到另外一个城市4天后心率开始下降 降到了50几下 请问是什么原因?是天气状况?是该降药量?是应做心电图检测?还是应该做其它的什么检测 ?请指教 多谢
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,硝苯缓释地平一般没有降低心率的作用。正常人心跳次数是60~100次/分,小于60就称为心动过缓。心动过缓有几种类型,最常见的是窦性心动过缓。窦性心动过缓可分为病理性及生理性两种。生理性窦性心动过缓是正常现象,一般心率及脉搏在50~60次/分,运动员可能会出现40次的心率,不用治疗,常见于正常人睡眠中、体力活动较多的人。建议做一下相关检查明确一下。

    徐兰华

    副主任医师 已帮助 696219
    2010-09-18 19:09
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有用(3)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,硝苯地平是钙离子阻滞剂,它有负性肌力和负性传导的作用,对心率是有一定影响的,天气等客观因素对心率的影响应该不多。目前你的心率明显较前下降,应该是硝苯地平的影响。 指导意见 不知道你目前服用量是多少,可以适当减量,观察血压和心率的变化,如果减量后血压控制不理想,建议换药,可以考虑ACEI或ARB类的降压药,如洛丁新、安博维等,对心率影响不大。

    闫志凌

    副主任医师 已帮助 697380
    2010-09-18 19:57
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有用(11)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    硝苯缓释地平一般不会降心率。除非存在比较严重的传导阻滞,一般每个人,每天不同时间心率都在动态变化。我们做长程心电图,正常人夜间心率可以到40次。一般五十几次,没症状说明机体可以耐受,可以自己动态观察心率,就是自己数脉搏,看五十几次的时间段多不。心电图是看出左心房缺血吗?不知道你听谁说的。也不知道具体心电图表现。非常值得怀疑。不过,药你可以继续吃,动态观察心率再说,很大可能是正常的,如果真存在缺血,吃点改善心肌供血的药

    李罗根

    副主任医师 已帮助 698458
    2010-09-18 20:04
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有用(19)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    会,硝苯地平属于钙离子通道阻滞剂,常见的副作用就是引起心率增快,硝苯地平较为明显,同时剂型不同副作用也有所不同,缓释片属中效剂型,比短效的普通剂型副作用少点,但比长效的控释片副作用又会大点。建议改用硝苯地平控释片(拜新同),或者咨询你的经治医生换别的降压药。

    刘凯

    副主任医师 已帮助 698811
    2010-09-18 20:18
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有用(11)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你的心率减慢不是服用药物造成的,你可以放心服用,你的左心肥大的原因可能是高血压造成的,你应该去医院进一步明确一下。平时一定要注意自己的血压,你现在已经出现高血压的并发症,你应该还有心肌肥大吧。现在你最主要的是把血压控制住,防止其他脏器再出现病变。

    韩寒

    主任医师 已帮助 698599
    2010-09-18 20:30
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有用(18)

    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    硝苯地平会加快心率。硝苯地平属于钙离子拮抗剂其降压机理为抑制钙离子的跨膜运输使钙离子浓度下降而松弛平滑肌,这是由于其扩血管作用引起交感神经兴奋而加快心率。建议你与b受体阻断剂合用,以来联合给药能加强降压效果即壹加壹大于二,其次b受体阻断剂能减缓心率,一加一减心率正常。b受体阻断剂你可以买些美托洛克。祝早日健康

    李德鹏

    主任医师 已帮助 697988
    2010-09-18 23:15
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有用(5)