- 问
- 是肝硬化还是血小板减少性紫癜?
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34岁
2009-02-04 11:56 浏览6640次
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病情描述：
半年来,经常舌头没皮疼有炎症,鼻子干燥出血,身上有出血点(肠镜检查发现直肠上也有出血点),右胸肋下部分经常隐隐作痛,血常规检查:血小板减少.肝肾功能均正常. 请问这是什么病?是肝硬化还是血小板减少性紫癜?是肝硬化引起血小板减少性紫癜,还是血小板减少性紫癜引起肝硬化? 应该怎样进一步检查才能确诊?应该怎样治疗?
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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形态规则,光点均匀,肝内血管走向清晰,. 肝脏没有硬化,最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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可以做彩超确诊,我倾向于血小板减少性紫癜的诊断,这样我见过的是中成药治疗好该病的,大概是改变了血液的生成环境了吧.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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根据你的描述应该是血小板减少性紫癜,可做血象检查,急性型血小板明显减少,多在20×109/L以下.出血严重时可伴贫血,白细胞可增高.偶有嗜酸性粒细胞增多.慢性者,血小板多在30~80×109/L,常见巨大畸形的血小板. 治疗：禁用阿斯匹林等一切影响血小板聚集的药物,以免加重出血.止血药物对症处理很重要,如止血敏可降低毛细血管通透性,使血管收缩,缩短出血时间,还可加强血小板粘附功能,加速血块收缩.较重者,应首选肾上腺皮质激素治疗. 另外脾切除是有效疗法之一.指征：①慢性的,内科积极治疗6个月无效；②肾上腺皮质激素疗效差,或需用较大剂量维持者（30~40mg/d)；③对激素或免疫抑制应用禁忌者.
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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骨髓穿刺诊断特发性血小板减少,应该不是肝硬化.按特发性血小板减少治疗
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