- 问
- 梅毒，头一次打青霉素，晚上浑身发热
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26岁
2010-05-01 14:46 浏览6193次
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病情描述：
下午用过青霉素肌注两针后，晚上发热，还不时打寒战 梅毒，RPR阳性 1:1
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，你的这种症状并不是青霉素过敏现象。 指导意见 你是打了青霉素后，梅毒杀灭后，释放出内毒素引起的寒战。你必须要去打青霉素的地方对症处理一下。一般是不会有大碍的。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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您的情况应该是吉海反应 (JarishHerxheimer Reaction,JHR)。 指导意见 首次使用青霉素治疗梅毒的病人，由于梅毒螺旋体被迅速杀死，释放出大量的异种蛋白，引起急性变态反应，在治疗后数小时出现寒战、高热、头痛、肌肉骨骼疼痛、皮肤潮红、恶心、心悸、多汗等全身症状，或者各种原有梅毒损害的症状也加重，严重的梅毒患者甚至发生主动脉破裂。这就是吉海反应。 使用青霉素可由小剂量开始加以防止，并可以服用强的松预防它的发生，寒战明显可以使用退热剂。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你的这个情况是正常的，叫做“赫氏反应”，是由于梅毒螺旋体被青霉素杀死后释放的毒素导致的，不是过敏。 指导意见 这个现象是正常的，使用青霉素的时候减小剂量，增加次数，就可以减轻这种不良反应，必要的时候还可以使用糖皮质激素。
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