术后癫痫有那些注意事项?

36岁

       2008-08-11 19:27      浏览7880次
    病情描述:
    男36岁,2008年5月13日因脑血管奇形爆裂做开脑手术,37天后出院康复良好,只是说话比平时慢点,9月23日做脑颅修补术,24日下午发生,有那癫痫现象.请问该怎样调理,有那些注意事项?
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,颅内手术造成癫痫,我们一般采用中药治疗,效果比较好.

    李霞

    主任医师 已帮助 696889
    2008-08-11 17:32
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    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    你好,(一)有发作预兆的病人 病人应做好心理准备,同时告知家属或周围人,因为发作不可避免,有条件及时间可将病人扶至床上,来不及就顺势使其躺倒,防止意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物,锐器,减少发作时对身体的伤害.作为家属及身边的人,应密切观察病人发病时间,每次发作持续时间(包括意识丧失时间,抽搐时间),要注意观察先抽搐的部位,是局部还是全身,是否伴有意识丧失及两目上视,二便失禁等,这些表现对医生进行定位诊断有一定的帮助.对于经期发作的病人,发作时情绪激动,可能发生自伤,伤人,毁物,自杀,杀人等过激行为,应立即采取紧急控制措施,严格限制其行为,以免造成严重后果,可肌肉注射或静脉注射地西泮,对兴奋并有攻击行为的患者,可采用抗癫痫药与抗精神病联合治疗,如氯丙嗪和氟派丁醇等应急措施.对于失神小发作的患儿,家长和教师不要以为孩子漫不经心,不认真而责备孩子,因为有时癫痫发作只表现为患儿突然停止原来的活动,双目直视,呼之不应,或手中所持之物坠地,这是病情发作,并不是孩子捣乱,顽皮. (二)癫痫大发作的护理 出现先兆,首先要保护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上,下磨牙之间,以免咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人.发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,防止流入气管引起呛咳窒息.大发作时呼吸道分泌物较多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,防止窒息.有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法,希望以此来终止病人的发作,病人抽搐是大脑过度放电,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,所以遇到病人抽搐发作,不要去掐病人的人中,这样对病人毫无益处.有人在病人阵挛期强制性按压病人四肢,试图制止抽搐而减少病人的痛苦,但过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,反而会增加病人的痛苦. (三)癫痫持续状态的护理 癫痫持续状态是一种急危重症,如不及时救治可出现脑水肿,脑疝,呼吸循环衰竭而死亡.家属一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送往医院,送医院之前如家里备有苯巴比妥针剂,地西泮针剂或灌肠剂,可给予一次药物,然后送往医院,送医院后要向医生详细报告发病过程,给药时间及剂量,以利于医生掌握病情,合理救治. 按内科及本系统疾病的一般护理常规. 【病情观察】 1.观察癫痫发作地点,时间,持续时间. 2.注意意识状态,瞳孔变化,肢体抽动等情况,并向医生汇报. 【对症护理】 抽搐发作时需专人守防,并松开衣领,用开口器撬开口腔垫牙垫;头偏向一侧,按抽搐护理. 【一般护理】 1.间歇期可下床活动,出现先兆即刻卧床休息,必要时加床栏,以防坠床. 2.清淡饮食,少进辛辣食物,禁用烟酒.避免过饱.发作id以上不能进食者给予鼻 饲.每日应供给8.4—16.kJ(2~3kcal)热量,饮水量不超过1500ml. 3.用肛表或在腋下测量体温. [健康指导] 1.患者不应单独外出,并应随身带有卡片,注明姓名,诊断,以便急救时参考. 2.长期服药者按时服药及复查,不宜私自停药或减量. 3.劝告患者避免过度劳累,生活,工作有规律;不登高,不游泳,不驾驶车辆. ,。

    刘桂珍

    主治中医师 已帮助 697717
    2008-08-11 19:35
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