结核性脑膜炎引起的癫痫能根治吗？

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结核性脑膜炎引起的癫痫能根治吗？: 19个月
2009-02-11 11:29 浏览10134次

病情描述：

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答

因不能面诊，医生的建议仅供参考

你好：一,一般治疗 1.卧床休息,良好护理.给予适当富营养而又易消化的饮食,补充足量的维生素.如不能进食,可采用鼻饲或静脉补液. 2.对昏迷患者,应注意皮肤清洁,防止发生褥疮;烦躁不安时,可给予镇静剂. 3.疗程中为了判断治疗效果,在疾病早期每1~2个月,可重复脑脊液检查. 二,抗结核治疗应采用抗结核药物的联合治疗,一般为异肼全日量的1/2~2/3,溶于适量葡萄糖中,静滴,余量口服.异烟肼分子较小,容易透过血脑屏障,故列为治疗该病的主药. 2.链霉素：成人每日1g,小儿为每日15~30mg/kg,分1~2次肌注.如无不良反应,可持续注射到临床征象有明显好转后的1个月,一般疗程约需3个月.也可以卡那霉素代替链霉素,成人剂量为每日1~1.5g,分2~3次肌注,儿童按比例酌减,疗程与链霉素相同. 3.利福平：对重症结核性脑膜炎,可用利福平静滴,成人每日500~1000mg.病情好转后可改口服,每日600mg,空腹一次顿服或分2次口服.但应注意本药的肝毒性,尤其与异烟肼合用,黄疸发生率较高,特别是原来已有慢性肝病患者. 4.乙胺丁醇：对某些耐药菌株有抑菌作用,因与其他抗痨药物无交叉耐药性.每日25mg/kg,清晨一次顿服.本药对视神经有毒性,可突然出现视神经炎,引起视觉障碍. 5.吡嗪酰胺;常用于结核性脑膜炎早期.每次1.5克,每日3次,口服,疗程3~4月.主要副作用为肝损害和血尿增高. 三,其他治疗：对临床上有意识改变,脑神经受损等症状较重的病例中,脑脊液蛋白明显增高者,均可在上述各项抗结核药物的同时,加用肾上腺糖皮质激素;常用泼尼松或泼尼松龙,按每日0.5~1mg/kg计算,或地塞米松,每日0.1~0.2mg/kg,疗程1个月左右.激素对于结核性脑膜炎是一种辅助用药,在达到预期效果时即可递减停药.也可用地塞米松作鞘内注射,对改善症状效果明显.